여성건강간호학/여성건강실습/케이스/골반내감염

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본문내용

진단적
- 대상자의 활력징후를 4시간 간격으로 측정한다.
- 통증의 강도, 양상, 부위, 지속 시간을 사정한다. (강도 사정 시, VAS척도 사용)
- 통증 지각을 높이는 요인에 대해서 사정하고 이를 제거한다.
- 활력징후는 대상자의 전반적인 상태를 반영하는 가정 기본적인 지표로 통증으로 빈맥, 빈호흡과 같은 변화가 나타날 수 있다.
- 통증 강도는 통증감각의 심각성에 관한 것으로 정서나 인지상태에 따라 다르게 지각될 수 있다.
- 통증 강도는 10점 척도를 이용하여 평가하기도 하며 ‘0’은 통증이 전혀없는 상태, ‘10으로 갈수록 점점 심해지는 것을 뜻한다.
치료적
- 처방된 진통제를 투여한다.
- 처방된 항생제를 투여한다.
- 편안한 환경을 제공한다.
- 편안한 체위를 취할 수 있도록 한다.
- 좌욕을 시행한다.
- 가능한 침상에서 반좌위를 취하도록 한다.
- 항생제는 침입한 미생물이 있을 때 균을 죽여 제거하는 약물이다.
- 편안한 체위는 스트레스를 감소시키며 스트레스가 감소되면 통증도 감소된다.
- 좌욕은 통증 완화, 안위 및 치유를 도모한다.
- 대상자의 반좌위는 자궁강의 점액 농성 분비물 배설을 촉진한다.
교육적
- 대상자에게 통증의 원인 및 경과에 대해 교육한다.
- 대상자에게 전환요법을 이용할 수 있도록 한다.
- 보호자에게 등 마사지, 이완요법에대해 교육하고 시행할 수 있도록 격려한다.
- 통증은 주관적인 경험 해석으로
부터 나와 발생하는 것으로 관심을 다른 곳으로 돌려 통증을 덜 느끼게 하는데 도움을 준다.
- 등 마사지와 이완요법은 통증을 감소시키는데 도움을 준다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편(2020), 여성건강간호학I, 수문사
윤은자외(2020), 성인간호학I, 수문사
송경애 외(2019), 기본간호학I, 수문사
송경애 외(2019), 기본간호학II, 수문사
송경애 외(2019), 기본간호 중재와 술기, 수문사