여성간호실습 PID (골반내염증질환) 케이스/ 간호진단5개,간호사정 투약 검사 등 O/A+자료

소개글

PID 케이스 입니다.
간호진단 5개, 자세한 간호과정 2개 포함되어있습니다!
꼼꼼한 교수님이셔서 그만큼 제일 꼼꼼하게 작성한 케이스 과제입니다..
문헌고찰, 간호사정(신체검진 등등등 다 있음), 진단검사, 투약, 수술 관련 기록.. 등 자료도 있답니다..
피드백 끝에 완성본으로 교수님께 A+ 받은 과제입니당 :)

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례 연구기간 및 방법
3. 문헌 고찰

II. 간호 과정
1. 간호 사정
1) 건강 사정
2) 신체 검진
3) 검사 결과
4) 투약
2. 간호 진단

III. 참고 문헌

본문내용

 정의: 골반염증성 질환이란 자궁의 입구인 자궁경관에 번식하고 있던 세균이 자궁내부를 거쳐 나팔관을 통해 퍼지거나, 혈관이나 임파선을 따라 세균이 골반강으로 퍼져 염증을 일으키는 속발성 질환을 말한다. 대부분의 경우 난관염에서부터 시작되며 2차적으로 난소와 골반 복막으로 퍼져나가는 양상을 보인다. 많은 예외는 있으나 일반적으로는 급성으로 시작하여 완전히 치료되거나 혹은 계속적으로 재발되는 만성 과정으로 이동한다.

 원인: 골반염증성 질환의 원인균은 여러 종류가 있으며 한 가지 이상의 균주에 의한 감염도 드물지 않다. 그 중 가장 중요한 4가지 균은 성전파성 감염으로 오는 임균, 클라미디아균, 마이코플라즈마와 그람 음성과 양성 세균, 혐기성 연쇄 상구균과 호기성균과 같은 화농성 균이 있다. 대부분의 골반염증성 질환은 미생물이 질과 자궁경부에서 상부생식기로 상행 전파되므로 발생한다. 이러한 전파는 감염원이 들어온 뒤 월경 바로 직후에 가장 흔히 일어난다. 골반 염증성 질환은 유산, 골반수술, 소파수술, 분만 후(산후 감염)에도 발생할 수 있는데 비성전파성의 화농성 균들이 주로 분만 혹은 유산 후에 자궁경부염이나 자궁내막염이 있을 때 자궁주위의 혈관이나 림프관을 따라 골반 주위와 난관으로 파급되어 염증반응을 초래한다.

급성 증상
 골반과 하복부의 심한 통증
 내진 시 경부를 움직이면 통증이 심하고 자궁의 압통 및 자궁부속기의 압통과 근육경직이 있음
 심한 월경통
 악취가 나는 농성 질 분비물
 고열(38℃ 이상)과 오한, 빈맥
 오심과 구토
 백혈구 증가증
 권태감
 가끔 성교통과 배변통 호소
 → 증상은 대개 월경기간 중이나 월경 직후에 나타나는 경우가 많다. 이는 월경 시 자궁내막의 탈락으로 세균에 대한 자궁강 내의 저항력이 떨어졌을 때 감염이 일어나기 때문이다.

만성 증상
 경한 발열 (37.7℃)
 백혈구 증가증
 적혈구 침강속도 증가
 요통과 직장 불편감 또는 압박감
 비정상적인 질출혈과 대하증

참고 자료

약학정보원
00병원 00병동 EMR
원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사(2018)
박영주 외, 「여성건강간호학」, 현문사 제 5판
골반염증성 질환 (삼성서울병원 건강칼럼, 삼성서울병원