성인간호학 간암 케이스 A+

소개글

"성인간호학 간암 케이스 A+"에 대한 내용입니다.

간호진단 7개 간호과정 3개 입니다. 실습에서 A+ 받은 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 신체검진
3. 검사소견
4. Problem List
5. 간호과정의 적용

참고문헌

본문내용

※ 간의 위치 및 구조
간은 우리 몸에서 가장 큰 장기의 하나로 무게가 1,200~1,500 그램 정도이다. 우리 몸에서 간은 오른쪽 갈비뼈의 아래 3 분의 1에 위치하여 보호받고, 우측 폐 아래의 횡격막 밑에 있으므로 숨을 쉴 때 위아래로 움직인다. 정상적인 간은 암적색의 부드러운 표면을 가지고 길쭉한 삼각형 모양이고, 대개 우측과 좌측 두 개의 부위(엽)로 나뉘며 우엽이 3분의 2정도를 차지한다.

※ 간의 기능
영양분 저장 및 방출, 해독 작용
간은 다양하고 총괄적인 대사 과정에 중요한 역할을 담당한다. 우리가 섭취하는 많은 식물성 혹은 동물성 물질, 그리고 생체 기능 수행에 따른 대사산물 가운데에는 몸에 이로운 것들도 있지만 해로운 물질들도 많다. 간은 이러한 물질들 중 이로운 것들에 대해서는 올바른 생체 이용을 돕는 화학적 과정을 수행하고 해로운 물질들에 대해서는 화학적 대사 과정을 통해서 소변이나 대변을 통해 안전하게 체외로 배출될 수 있도록 돕는다.

순환 혈액량의 조절
간은 체내 혈액의 약3분의 1 또는 2분의 1까지 일시적으로 저장 가능하기 때문에 체내의 혈액 순환량을 조절하는데 중요한 역할을 한다. 심장의 기능이 나빠져 혈액을 충분히 내보낼 수 없을 때는 간이 대량의 혈액을 저장하여 순환 혈액량이 적어지도록 조절하여 심장의 부담을 줄여주기도 한다. 추울 때는 간에 혈액을 집합시켜 피부의 혈관을 수축시켜 체온이 밖으로 소모되는 것을 방지하기도 한다.

면역작용
간은 세균 침입에 대한 방어 작용에 중추적인 역할도 한다. 특히, 간 내의 세포 중에서 쿠퍼 (Kupffer)세포가 주로 이물질 혹은 박테리아를 잡아먹는 대식 작용을 하고, 체내에 들어온 바이러스를 면역체계에 노출시켜 체내의 자연스러운 면역 작용을 유도하는 역할도 한다.

담즙의 생성 및 빌리루빈 대사
간은 쓸개즙의 중요 성분인 쓸개즙산을 생성하고 빌리루빈을 배설하는 역할을 한다. 간은 하루 1L의 쓸개즙을 생산하며 생성된 쓸개즙은 쓸개에 저장되었다가 장관으로 배출된다. 쓸개즙의 주성분은 빌리루빈, 쓸개즙산 그리고 콜레스테롤로 구성되며, 외인성 약제나 색소 등도 쓸개즙과 함께 배출된다.

참고 자료

유혜영 외(2004). 최신 임상간호 매뉴얼. 서울 : 현문사.
성미혜 외(2008). 간호과정의 이론과 적용. 서울 : 수문사.
조경숙 외(2014). 성인간호학 상권6판. 서울 : 현문사
국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/
대한간암학회 http://www.klcsg.or.kr/
(약물 조사) http://www.kimsonline.co.kr/