성인간호학실습 A+ 간암 case study(간호진단11개, 간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 간암
2. 담낭결석
3. 고빌리루빈혈증

Ⅲ. Case Study
1. 개인건강사정
1) 일반정보
2) 신체검진 기록표

2. 진단검사
1) 일반적 검사
2) 특수 진단 검사

3. 의학적 진단 및 치료계획
1) 약물치료
2) 특수치료

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
ER에 실습을 간 첫날 가장 인상 깊었던 환자였다. 영상과 책에서만 보던 황달을 직접 보았고 당시 복수라고는 생각하지 못했지만 복수로 인해 배가 터질 듯이 나와 있었다. 한 번도 이렇게 증상이 뚜렷하고 심각한 환자를 본 적이 없는 나로서는 눈길이 계속 갔다. 근데 신기하게 다음날 와보니 대상자의 배가 쏙 들어가 있었고 한결 환자분이 편안해 보였다. 무슨 과정이 있었는지 궁금해서 EMR를 찾아보니 복수천자를 시행했다는 것을 알 수 있었고 EMR를 점점 보다 보니 이 대상자의 진단명은 무엇이며 무슨 문제가 있고 앞으로 어떤 치료를 해야 하는지 점점 많은 것이 궁금해져서 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 간암(Liver cancer)
1) 정의
: 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.

2) 증상과 징후
: 간은 '침묵의 장기'로 불린다. 이는 간암의 경우에도 그대로 적용되어서, 증상이 초기엔 거의 없다가 서서히 나타난다. 따라서 증상이 뚜렷해졌을 때는 이미 진행된 단계인 경우가 대부분이다.
-초기: 오른쪽 상복부에 덩어리가 만져짐, 상복부 팽만감, 피로, 체중감소, 복통
-후기: 심한 피로감, 식욕부진, 허약감, 황달(종양의 처음 발생 부위가 담관이거나 종양으로 주요한 관이 막혔을 때 잘 생김), 복수, 간부전

3) 원인
① 만성 B형 간염, C형 간염: 가장 중요한 원인
② 간경변증
③ 과도한 음주
④ 아프리카 등지에서 부패한 땅콩, 옥수수 등에 피는 아스페루길루스라는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신 B1이라는 발암물질 섭취

참고 자료

간세포성 암종, 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30463
간암, 국가암정보센터, https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C216/cancer/view.do?cancer_seq=3317&menu_seq=3329
간암, 서울대학교병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000294
자기공명영상검사, 서울대학교병원 의학정보, http://cancer.snuh.org/board/B021/view.do?bbs_no=3648
전산화 단층촬영, 서울대학교병원 의학정보, http://cancer.snuh.org/board/B021/view.do?bbs_no=3647
알파태아단백, 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=133
간 초음파 검사, 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=5
경피적 세침흡인 및 생검 – 간, 서울대학교병원, http://www.snuh.org/board/B021/view.do?bbs_no=3744
김숙영, 이은남 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사
김숙영, 이은남 외, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사
의약품 정보, 서울아산병원, SK Albumin, Cefotaxime, Ultracet, Morphine
의약품 상세검색, 약학정보원, SK Albumin, Cefotaxime, Ultracet, Morphine
서연석(2008). 복수 및 자발세균복막염. 대한내과학회지. 75(1). 15-23
내시경 초음파 검사, 서울아산병원,
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=257
내시경 역행 췌담관 조영술, 서울아산병원,
https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=46
고빌리루빈혈증, 서울대학교병원,
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000768