급성골수성 백혈병(AML) 간호과정

소개글

급성골수성백혈병에 관한 간호진단 우선순위에 따라 6개 잡았고, 간호과정 두 개 적용했습니다.
간호계획에 대한 이론적 근거 자세히 작성했습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 예방 및 합병증

2. 사례 제시

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

가. 정의
급성골수성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이며, 7세 이하와 55세 이후에 호발한다. 특히 성인에게 주로 발병하며 나이가 많을수록 발병률이 증가한다.
골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20%이상 차지하는 경우를 말하며, 골수에서 암세포가 자라면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해한다. 이에 따라 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소, 백혈구증가증이 발생하고, 이로 인한 증상이 나타난다.

나. 원인
원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 등에 대한 직업성 노출, 항암제 등의 치료 약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려져 있다. 아동기에 급성림프모구성백혈병 치료를 받은 경우 위험 요인이 증가한다.
유전적 소인으로는 다운 증후군, 클라인펠터 증후군, 파타우 증후구느 판코니 증후군, 블룸증후군, 혈관 확장성 운동 실조증, 쌍생아와 형제 등 급성백혈병 환자 가족의 발병이 알려져 있다. 그 외의 위험 인자로는 흡연, 방사선 노출이 있다. 화학약품에는 벤젠, 페인트, 방부제, 제초제, 살충제 등이 있으며, 그 외에 전자장 노출, 알킬화제 등의 항암제도 있다.

다. 병태생리
백혈병은 단일 줄기세포의 악성 변화로 시작한다. 백혈구 세포는 천천히 증식하나 정상적으로 분화되지 않는다. 백혈구의 수명은 길어지며, 골수에 축적된다. 백혈구 세포가 골수에 축적되면 다른 정상 혈구 세포의 증식을 억제하게 된다. 백혈구 세포는 성숙 백혈구의 기능을 하지 못하게 되므로 감염이나 염증과정에 비효율적으로 작용한다. 백혈구 세포는 골수에서 정상 조혈 요소를 대치하게 되므로, 적혈구와 혈소판 생성이 감소하게 된다. 따라서 심한 빈혈, 비장비대, 출혈 장애가 발생하게 된다.
백혈구 세포는 골수에서 방출되어 전신을 순환하면서, 중추신경계, 고환, 피부, 위장관계, 림프절, 간, 비장과 같은 다른 신체 조직으로 침윤된다.

참고 자료

황옥남 외. (2018). 성인간호학 (하). 현문사