A+받은 뇌졸증 케이스 스터디입니다. 진단2개 과정2개

소개글

"뇌졸증 케이스 스터디입니다. 진단3개 과정3개"에 대한 내용입니다.

부동과 관련된 피부손상 위험성
편측마비와 관련된 활동내구성 결여기동성 저하와 관련된 배변장애

목차

1. 문헌고찰 - 뇌졸중(cerebrovascular accident : CVA, stroke)

2. case study
1) 간호력
2) 임상검사 결과
3) 투약
4) 의식수준과 신체 사정

참고문헌

본문내용

☆ 정의
뇌혈관 장애로 인한 질환 및 사고의 총칭으로, 일반적으로는 뇌혈관 순환 장애가 일어나 갑자기 의식장애와 함께 신체의 반신에 마비를 일으키고 때로는 의식장애를 동반하는 급격한 뇌혈관 질환으로 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라서 다양한 신경계 장애를 초래한다.

☆ 분류
1. 뇌출혈 (cerebral hemorrhage)
주로 고혈압 등으로 혈관이 터져서 피가 뇌 속으로 모여서 뇌조직을 압박하는 것으로 경막상 출혈(epidural or extradural hemorrhage :EDH), 경막하 출혈(subdural hemorrhage : SDH), 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage : ICH)이 있다.

2. 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage : SAH)
두개강 내 출혈이 외상없이 주로 지주막하강내에서 일어난 경우. 보통 뇌척수액으로 차있으나 출혈로 인하여 압력(뇌압)이 증가하여 두통, 구토, 마비, 의식저하 등의 증상이 발생하는 것이다.

3. 뇌경색
혈전이나 색전 등으로 인해 뇌혈관이 막혀서 피가 통하지 못해 그 부위의 뇌기능을 상실한 것이다.
1) 뇌혈전증
동맥경화 등으로 뇌혈관 벽에 혈전이 생겨서 혈관이 막혀서 생긴다.
2) 뇌색전증
동맥경화증, 심장병, 심부정맥, 혈전증 등으로 인해 다른 곳에 생긴 혈전이 뇌혈관으로 흘러 들어와서 뇌혈관을 막는 것을 말한다.

4. 기타
1) 고혈압성 뇌증 : 뇌의 혈압이 갑자기 높아져 생기는 병이다.
2) 일과성 뇌허혈발작증

☆ 원인
고혈압, 동맥경화증, 동맥경화성 심장병, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 부정맥 등 특히, 고혈압과 동맥경화증이 가장 문제가 된다.
-> 일찍 발견하여 철저히 치료하면 뇌졸중 발작을 예방할 수 있다.

1. 뇌혈전증의 원인
40∼60세 정도에서 주로 발병한다.
뇌혈관 벽의 혈전 생성(뇌동맥의 죽상경화), 혈액의 점도가 높을 때, 동맥경화, 동물성 지방, 담배, 비만, 운동부족, 스트레스, 피임 호르몬제, 당뇨병, 심장병 등

참고 자료

성인간호학 하 / 전시자 외 / 현문사
최신 임상간호메뉴얼 / Sigma Theta Tau Lambda 외 / 현문사
의약품집 / 대구의료원 동관
기본간호학 / 고유미 외/ 도서출판 정담
뇌졸중백과 / 전세일 / 서음출판사