모성간호학- 배뇨장애, 체액부족의 위험 간호과정

소개글

간호계획 자세히 작성되어있습니다!

교수님이 주신 케이스내용이 2017년도로 되어있어서 간호사정에 년도가 2017로 되어있습니다.
실제 과제 시기는 2022로 최근 자료 입니다.

목차

1. 의미 있는 자료
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 간호계획
5. 이론적 근거

본문내용

· 진단적 계획
1. epidural anesthesia 후 경과 시간 및 스스로 엉덩이를 들어 올릴 수 있는 능력, 스스로 침상 옆에 기립할 수 있는 능력을 사정한다.
2. 대상자의 방광 팽창 정도를 시진 및 촉진한다.
3. 대상자의 I/O를 2시간 마다 사정한다.
4. 대상자의 자궁저부 위치를 촉진한다.
5. 자연배뇨 후 잔뇨를 측정한다.
6. 대상자와 보호자의 배뇨 촉진방법에 대한 지식 및 수행정도를 사정한다.
7. 대상자의 배뇨 여부를 사정한다.
8. 분만과정 중 대상자의 방광 및 요도 손상 여부를 사정한다.

· 치료적 계획
1. 대상자에게 물 흐르는 소리를 들려준다.
2. 대상자의 하복부에 따뜻한 수건을 얹어준다.
3. 대상자의 회음부에 따뜻한 물을 흘려준다.
4. 대상자의 프라이버시가 확보되는 환경을 조성한다.
5. 대상자의 페퍼민트 알러지 유무 및 선호도를 확인 한 후, 퍼페민트정을 변기에 부어 배뇨를 자극한다.

참고 자료

없음