성인간호학 실습 A+받은 케이스 (척추전방전위증)

소개글

척추전방전위증에 대한 케이스스터디입니다.
5가지 간호진단 중 배뇨장애, 감염의 위험성, 비효율적 기도청결을 골라 간호과정을 실시하였습니다.
열심히 해서 좋은 점수를 받은 사례이니 도움이 되시길 바랍니다!
간호진단과 이론적근거 간호 계획과 수행등이 자료 내에 있습니다.

목차

Ⅰ. 척추전방전위증(Lumbar spondylolisthesis)
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상 및 진단적 검사
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체검진 및 간호력
4. 약물
5. 임상소견 및 진단검사
6. 간호과정

본문내용

1. 정의
- 하나의 척추가 여기에 인접하는 밑의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태
- 요추 전방전위증은 어느 부위에나 생길 수 있지만, 허리의 아래쪽에서 많이 발생함

2. 병태생리
- 원인
⦁ 척추분리증으로 반복적 부하를 견디지 못하고 발생되는 불완전 골절인 피로골절로 인해 미끄러질 때 유발된다.
⦁ 퇴행성 질환으로 인해 척추뼈가 어긋나면서 척추전방전위증이 유발되기도 한다.

- 증상 발생 기전
⦁ 척추 후관절은 척추뼈를 잡아줘 척추가 제한된 움직임을 만들 수 있도록 한다.
⦁ 선천적 혹은 외상/노화로 인한 척추 후관절이 닳아져 척추뼈가 본래의 움직임보다 더 큰 움직임을 만든다.
⦁ 특히 허리를 숙이는 동작을 시행할 때에 척추뼈가 앞으로 많이 쏠리며, 점점 심해지면 디스크가 신경을 눌러 허리뿐만 아니라 다리와 둔부의 저림 증상까지 발생하게 되는 것이다.
⦁ 보통 요추에서 흔히 나타난다.

3. 임상증상 및 진단적 검사
1) 임상증상
- 허리의 통증

- 다리가 저리고 아픔
: 척추뼈가 앞으로 빠지면서 척추뼈 내로 관통하는 신경 다발이 눌리게 되면서 조금만 걸어도 다리가 아프고 저려 잘 걷지 못하게 됨

- 자세 이상

<중 략>

4. 치료
- 비수술적 치료
⦁ 일반적인 척추 질환과 마찬가지로 증상에 대한 대증적 치료 및 운동 치료를 시행함
⦁ 약물치료, 물리 치료, 주사 치료 등으로 좋은 경과를 보이는 경우가 많음
⦁ 증상이 심하지 않은 경우, 근육강화 운동을 통한 허리 강화가 질병의 진행을 방지할 수 있음

- 수술적 치료
⦁ 수술적 치료 대상
: 비수술적 치료에도 증상이 지속되거나, 신경이 많이 눌려 감각이 떨어지거나, 간헐적 파행이 심해 오래 걷지 못 하는 경우 수술적 치료 고려함

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