급성담낭염 케이스 간호진단 3개
- 최초 등록일
- 2022.05.03
- 최종 저작일
- 2021.05
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 진단적 검사
Ⅲ. 신체사정
Ⅳ. 통증사정
Ⅴ. 표준 진료과정
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
1. 급성담낭염 정의
: 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.
2. 발병원인 및 위험소인
: 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로, 수술 시담관을 폐쇄시키는 담석이 발견되지 않는다. 금성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험요인이 적어질 수 있다. 만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.
3. 병태생리
: 담낭염은 담석이나 담도 침전물에 의한 폐쇄와 가장 흔하게 관련이 있다. 담석이 담낭관을 막으면 담낭에는 피가 안통하고 압력은 높아지게 된다. 담석은 그 자체가 담낭에 자극을 준다. 담즙의 화학적인 독성 때문에 그리고 추가로 세균에 감염되면 이런 담낭염은 악화된다. 담낭염 통증은 때로 이루 말할 수 없이 아프기 때문에 산통이라고 부른다. 속발성 박테리아 감염이 담낭에 농을 축적할 수 있다. 비칼슘성 담낭염은 담석의 폐쇄 없이 발생하는 담낭의 급성감염이다. 또한 외과적 중재, 심한 회상 또는 화상에 의해 발생할 수 있다. 만성 담낭염은 담석이 점차 비대해지고 고형화, 섬유화로 인해 기능이 저하되어 발생된다. 반복적인 담낭염이나. 담석, 만성적인 자극에 의해 유발된다.
4.증상 및 징후
- 통증
음식섭취 후 우상복부에서 약하게 지속되는 통증에서부터 강하고 계속적인 통증까지 다양하며, 대개 오른쪽 어깨나 견갑골로 방사된다.
참고 자료
성인간호학Ⅰ윤은자 외 (2021)- 수문사 p545~p552
네이버 지식백과, “담석증”, “복강경 담낭 절제술”