성인간호학 외과 케이스 -기흉(문헌고찰 및 간호진단2개)

목차

1. 서론(질병에 대한 문헌고찰)

2. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

호흡기계 해부학적 구조
호흡기계 -Upper respiratory tract
-Lower respiratory tract

URT ①Nasal cavity & paranasal sinus
- 비강상부는 후각신경(제1뇌신경)이 분포하여 냄새를 맡음.
- 부비동은 발성 시 공명을 하고 두개골의 무게를 가볍게 함
- 흡입된 공기는 코털에 의해 여과되고 점막에 의해 습화, 혈관망에 의해 데워짐.
②Pharynx
- naso⦁oro⦁laryngo-pharynx로 구분
③Larynx
- 인두와 기관 사이에 위치, 미주신경의 지배를 받음.
- 성대는 발성기능과 기침반사에 관여함.
- 후두개(epiglottis)는 음식물을 삼키는 동안 성문을 덮어 음식물이 기도로 들어가지 못하게 함.

LRT ①Trachea
- 식도 앞에 위치, 후두의 윤상연골 하부에서 시작, 흉골각과 제 4흉추에서 좌우 기관지로 갈라짐.
- 6~10개의 C모양 연골로 구성
②Bronchus & Bronchioles
- 좌⦁우 폐로 나뉘며, 우측 기관지는 좌측보다 짧고 굵으며 수직에 가깝지 때문에 이물질이 쉽게 들어감
- 기관지의 상피세포에는 섬모가 있어 하부기도에 기관 쪽으로 점액을 밀어낸다.
③Lung(Alveolar duct and alveoli)
- 흉곽 내 가장 큰 기고나, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관.
- 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나뉨.
- 흉막은 parietal pleura와 visceral pleura가 있고 그 사이 흉막강에는 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 함.

참고 자료

조경숙 외(제 6판). 성인간호학 상, 현문사.
양선희 외(수정판). 기본간호학Ⅱ, 현문사.