[간호케이스스터디] case study, 흉막삼출증, Pleural effusion, 성인간호 실습케이스, PU, 호흡기내과, 호흡기질환

소개글

성인간호실습 흉막삼출증 케이스스터디 자료입니다.
간호진단 총 6개이며 각 진단마다 다양한 간호수행을 한페이지씩 보기좋게 표로 작성하였습니다.
흉막삼출증에 대한 케이스이지만 호흡기질환의 다양한 케이스에 적용 가능합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 분류
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 신체사정
3. 진단검사
4. 투약

Ⅳ. 간호진단
1. 질병과 관련된 호흡곤란
2. 질병과 관련된 가스교환장애
3. 배액관 삽입과 관련된 통증
4. 식욕부진으로 인한 영양부족 위험성
5. 섭취부족으로 인한 변비
6. 경피적 배액술과 관련된 지식부족

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론

1. 연구의 필요성 및 목적

실습 첫 날 수간호사 선생님께서 오리엔테이션을 해주시면서 이런저런 질병들을 케이스로 추천해 주었는데, 그 중에 ‘흉막삼출증’이라는 질병을 알게 되었다. 수업시간에 배웠지만 너무 간단하게 배우고 넘어가서 자세히 알기 힘들었는데 이번에 케이스로 선정하여 공부를 하게 되었다. 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳으로 본 CASE연구에서는 실제적인 예로 Pleural effusion 진단을 받고 입원한 남자 환자를 대상으로 질병의 정의, 원인, 병태생리, 임상증상, 진단방법, 치료 및 간호 등에 대한 내용에 대해서 살펴보고자 한다.
이 CASE연구는 서울 K 병원에 입원중인 74세의 남자 환자를 대상으로 하였으며 직접관찰, 환자의 EMR 기록 및 참고문헌을 바탕으로 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의
흉수란 흉막 표면으로부터 간질액이 과도하게 삼출(exudation) 또는 여출(transudation)되어 흉막강내에 액체가 축적되는 상태를 말한다. 흉수는 그 자체가 질병이라기 보다는 전신질환이나 흉막질환에 이차적으로 오는 증상의 하나이다. 대개 비농성이며 흉막강 내에 5L정도의 흉막액이 고이기도 한다.

2. 원인
① 모세혈관 압력이 증가할 때 (좌심부전)
② 모세혈관의 교질삼투압이 감소할 때 (간부전, 신부전)
③ 흉막과 흉막강에 염증이 있을 때 (감염, 종양)
④ 림프계의 기능 손상이 있을 때 (폐색)

3. 병태생리
흉막액은 흉막강 내에 소량 존재하는데 정상적으로는 벽쪽 흉막에 분포되어 있는 모세혈관으로부터 장액이 흉막강으로 계속 스며나와 폐쪽 흉막의 모세혈관이나 림프관으로 재흡수 된다. 대부분 일부인 벽쪽 흉막 모세혈관 압력은 25mmHg 이고 소순환의 일부인 폐쪽 흉막 모세혈관 압력은 10mmHg이므로 두 압력의 차이에 의해 벽쪽 흉막으로부터 폐쪽 흉막으로 체액이 흐른다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 현문사, 윤은자 외
Sparks, Taylor's. Nursing Dignosis Reference Manual, Lippincott Williams & Wilkins.
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