[A+자료] 통증간호 조사 (통증간호 + PCA)

목차

1. 통증관리흐름도
2. 통증 관리 대상자
3. 통증 사정

본문내용

1. 통증관리흐름도
각 단계의 상세설명은 통증 사정, 통증 진단, 통증 중재, 통증 평가 부분을 참조하도록 한다. 본 지침에서는 통증사정에 대한 기준 점수에 대한 문헌고찰을 하였으나 정확한 점수 기준이 없어 연구자 회의를 거쳐 WHO 통증 사다리의 중등도 통증점수 5점을 기준으로 채택하였으므로 해당 의료기관의 통증관리 규정 또는 지침에 따라 기준 점수 및 관리체계를 변경하여 사용 가능하다.

2. 통증 관리 대상자
=> 시술·수술 환자, 암환자 및 모든 대상자에게 적용한다.

3. 통증 사정
통증 사정은 대상자가 자가 보고한 내용을 신뢰하는 것으로 시작되며, 대상자가 통증이라고 표현하면 그것이 통증이고, 개인마다 통증에 대한 역치, 내성이 다르며 대상자마다 다른 통증 정도를 호소할 수 있으므로, 표정이나 타인의 짐작 등으로 통증을 판단하지 않도록 한다. 통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며, 선택한 중재 방법의 효과를 평가하는 기준이 된다.

1) 통증 초기 사정
환자가 처음 입원 했을 때 PQRST(통증의 위치, 통증의 양상, 통증악화/완화요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력을 사정한다.

① 통증의 위치(Position)
통증 부위가 한 곳 이상일 수 있으므로 대상자에게 신체그림에 통증이 있는 부위를 표시하는 방법을 사용한다. 통증 부위를 원으로 표시하게 하고 가장 통증 이 심한 부위에 X표를 하게 한다. 통증이 한 곳에만 국한되는지, 다른 부위로 퍼지는 방사통이 있는지, 연관통이 있는지 여부를 확인한다.

② 통증의 양상(Quality)
통증의 느낌이 날카로운지, 둔한지, 욱신욱신 쑤시는지, 타는 듯 한지, 저리는 듯 한지, 칼로 벤 것처럼 아픈지 등 가급적 대상자가 통증의 특성을 자신의 말로 표현하도록 하고, 대상자의 표현 그대로 기록하여 통증의 양상과 원인 파악이 가능하도록 한다.

참고 자료

없음