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지역사회 방문간호 기록지

댕뿌
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최초 등록일
2022.03.31
최종 저작일
2017.04
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소개글

"지역사회 방문간호 기록지"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지역사회 방문간호 기록지
2. 가족사정도구Assessment
3. 건강력 조사지
4. 사정자료분석표
5. 간호문제규명
6. 간호문제 우선순위 설정
7. 간호과정 적용
8. 가족간호 실습일지

본문내용

가 족 건 강 기 록 부

■ 대상가족 소개

대상가족은 73세 ㅇㅇ님과 53세 아들 ㅇㅇ님, 손주 19세 ㅇㅇ님, 손녀 ㅇㅇ님으로 구성되어 있다. 남편은 19년 전 폐암으로 사망하였다. 아들은 며느리와 이혼하여 현재 4명의 가족이 생활하고 있다. 대상자는 2010년 고혈압 진단받고 2012년 당뇨를 진단받아 현재 약을 복용하고 병원에 다니고 있는 상태이다. 아들은 며느리와 이혼 후 집안의 가계부담을 혼자 맡고 있으며 오랫동안 막노동일을 하면서 돈을 벌고 있지만 사업실패로 인한 빚이 남아 있어 집안의 경제사정이 나쁜편이다. 손주와 손녀는 고등학교에 재학중으로 일은 하지 않는 상태이다.
집안일은 대부분 대상자 혼자서 하기 때문에 쓰레기 처리나 청소가 잘 되지 않아 주거환경이 적절하지 않은 상태이다.

<중 략>

가족 발달단계

- 노년기 가족
: 노년기의 최대 관심은 오래 사는 것이다. 그러나 노인의 80% 이상은 한 가지 이상씩 만성 질환이 있고, 노인은 신체활력과 기능 저하, 사회적 고립, 우울, 고독감, 인지장애, 심리적 허약감 등이 빈발하며 심각한 건강문제가 대두된다. 퇴행성 질환으로 인한 건강의 악화는 피할 수 없지만 예방가능한 질환은 사전에 예방함으로써 전체 의료비나 건강 수준 향상에 기여할 수 있다. 간호사는 급성질환에서 만성질환, 재활에 이르기까지 간호제공과 의료시설 이용 안내 및 의뢰 등 여러 상황에서 많은 도움을 줄 수 있으며 건강증진과 질병, 사고 예방을 위한 구체적 전략을 제공함으로써 노년기 가족에 기여할 수 있다.

- 대상자 가족 : 대상자는 남편의 사망으로 혼자 노년기를 지내고 있으며 만성질환인 고혈압과 당뇨를 가지고 있고, 노화하는 과정에 대해서 적응하고 있다. 아들은 이혼한 상태로 아들과 딸이 있으며 노동으로 인해 허리가 좋지 않은 상태이다.

참고 자료

없음
댕뿌
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