지역사회간호학- 방문간호 케이스, 보건소 CASE STUDY

소개글

A+받은 자료입니다! 교수님께 칭찬도 받았습니다.
사정부터 진단까지 꼼꼼하게 작성하였습니다.
가족구조도, 외부체계도, 사회지지도도 포함되어 있어 참고하기 좋습니다.

목차

1. 방문간호 대상 가족 사정
1) 가족 사정도구(family assessment tool)
2) 방문간호 대상자 간호진단
3) 방문간호 대상자 간호계획
4) 방문간호 간호수행
5) 방문간호 간호평가

본문내용

2) 방문간호 대상자 간호진단
1.간호문제 도출
영양불균형
- 위암으로 인해 위전절제술 OP(2019. 03. 21) 받으심
- 체질량지수(BMI)- 17.63(저체중) 측정됨
- 흰죽을 먹어도 체하고 속 아파서 잘 못 먹겠다고 하심
- 앉아 있다가 일어나면 어지러움 호소함
- 고형물은 속이 아파서 못 드심
- 나중에 먹어야지 하고 생각하다가 그냥 넘어갈 때가 많다고 함
부적합한 건강관리
- 10여년 전 고혈압 진단받아 고혈압 약 드시고 계심
- 약 미복용시 152/92mmHg로 다소 높은 혈압 측정됨
- 속이 아파서 밥을 못 먹으니 약 복용을 미룸
불충분한/비지속적인 운동
- 관절염으로 걷는데 불편함 있으심
- 나가기가 귀찮고, 운동하는 것도 귀찮다고 하심
- 집에서 티비보는게 좋다고 하심
2.간호진단 수립
- 불규칙적인 식이와 관련된 영양불균형
- 건강관리 인식 부족과 관련된 불충분한/비지속적인 운동
- 신체증상과 관련된 부적합한 건강관리

3) 방문간호 대상자 간호계획
* 진단명 : 불규칙적인 식이와 관련된 영양불균형
1.목표설정
- 일반적 목표: 대상자는 6개월 이내에 적절한 영양관리를 할 수 있을 것이다.
- 구체적 목표: ① 대상자는 1개월 이내에 올바른 식이방법 중 3가지 이상을 말할 것이다.
② 대상자는 1개월 이내에 체중이 44kg에서 47kg으로 증가할 것이다.
③ 대상자는 1주일 이내에 3끼 모두 섭취할 것이다.
2. 수행계획
1. 간호제공
① 3개월에 1번씩 방문할 때마다 대상자의 전반적인 상태 확인을 하기 위해 혈압과 혈당을 측정하고 신체 변화가 있는지 사정한다.
② 영양제품(뉴케어 데이밀 슈퍼그린 분말, 캔)을 제공한다.
2. 보건교육
① 바람직한 식습관, 규칙적인 식사를 통한 영양섭취의 중요성, 영양불균형으로 초래되는 결과에 대해 교육한다.
② 고형식 대신에 유동식 및 죽 등을 드시도록 지도하고 위암 수술 후 식사 가이드에 대해 설명한다.

참고 자료

최연회 외, 「지역사회보건간호학1,2」, 수문사 (2016)
홍영혜 외, 「간호과정의 적용」, 수문사 (2015)
세브란스 연세암병원, https://sev.iseverance.com/cancer