중환자실 장비 학습 보고서 (9개)

소개글

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성인간호학실습- 중환자실 비대면 과제로 한 보고서입니다.
각 장비마다 목적, 대상, 주의사항, 주요 용어, 참고문헌 있습니다.

목차

1. Patient monitor
2. 인공호흡기
3. 가온 가습 고유량 산소요법
4. Infusion Syringe Pump
5. Warming unit
6. IPC
7. Vibrator – High Frequency Chest Wall Oscillation: HFCWO
8. CRRT
9. 제세동기

참고문헌

본문내용

- 목적
심전도, 혈압, 산소포화도 등 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 하기 위함
- 대상
생체 신호를 지속적으로 관찰이 필요한 환자, 상태 변화 측정이 필요한 의학적 조치를 받는 환자
상채가 불안정한 환자가 있는 중환자실에서는 반드시 필요
- 주의사항
전기적 위험 피하기 위해 물기 완전히 제거함
EKG 소음 발생시, 케이블 확인하거나 전원 장치 확인
NIBP 사용시, 환자의 연령에 맞는 mode를 사용
- 주요 용어
SpO2; 산소포화도- 보통 손톱이나 발톱에 적용
EKG; 심전도- 심장의 전기적 활동, 심장 리듬 측정
ABP; 동맥혈 혈압- 동맥 천자하여 카테터 삽입하여 실시간 측정
NIBP; 비침습적 혈압- 혈압계 커프를 상완 또는 대퇴에 감아 측정

<중 략>

- 주요 용어
Mandatory ventilation; 강제환기- 환자의 숨으로는 가스 교환 이루어지지 않을 때
Spontaneous ventilation; 자발환기- 환자의 폐 어느정도 회복되면 스스로 숨 쉴 수 있도록
Pressure support; 압력보조- 서서히 떼고자-> 숨 쉴 의도 느껴지면 공기 넣음
FiO2; 흡입 산소 농도- 환자에게 전달되는 산소의 농도
RR; 분당 호흡수- 세팅 값과 환자의 self 값
I:E; 흡기와 호기 비율- 보통 1:2로 설정
Tidal volume; 일회 호흡량- 보통 몸무게 x 8~10
PEEP; 호기말 양압- 폐포 쪼그라드는 것 방지
PIP; 최고 흡기 압력- 호흡기와 폐 사이의 저항변화를 나타냄
Assist control mandatory V: ACMV; 보조 필수 조절환기- 만약 환자가 숨쉬려는 시도가 감지되면 세팅 값에 맞춰 한 번 더 숨 쉬도록 도와줌 (과호흡 일어날 수 있음)
Volume-controlled V: VCV; 용량 조절 환기- 세팅된 1회 호흡량 제공
Pressure-controlled V: PCV; 압력 조절 환기- 미리 정한 압력을 전달
Asisst/control: A/C- 강제환기에서 자발호흡으로 가기 전 단계 (환자의 trigger 조금 인정)

참고 자료

Youtube, EM3FOAMed, How to use a Patient Monitor
Youtube, JSCC Simulation Lab, Patient Monitor Tutorial 등
Youtube, 철인간호사 1급EMT, 벤틸레이터 사용법 이론 1편, 2편
Youtube, 아임어널스, [아임어널스]벤틸레이터, Ventilator
Youtube, 알엔지야TV, 57. 산소요법 3편- Airvo 사용법, 흡입산소요법
Youtube, 건또리104, 고유량 비강 캐뉼라 산소요법(HFNC) 이론적 원리
Youtube, curriculum Wadhwani, Syringe Pump (Running a Syringe Pump)
Youtube, 3M UK& Ireland, Patient Warming with 3M Bair Hugger Temperature Management Unit 775
Youtube, KSCCM대한중환자의학회, [중환자실 치료] 심부정맥혈전증 예방
Youtube, 부산대학교병원, 흉벽진동기
Youtube, 소년간호사, CRRT Tutorial. 중환자실 간호사의 부담감 TOP5 CRRT! 핵심만 모아봤습니다(priming,start,finich,재순환-잠깐 stop할 때 filter유지하기)
Youtube, TBC스마트교육원, [의료기관인증] 수동제세동기 사용법/TBC
Youtube, 길병원TV, Defibrillator NIHONKOHDEN 사용방법 / 가천대 길병원 중환자 간호팀