성인간호학실습Ⅳ 수술실 보고서

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 질환에 대한 통계자료

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 회복실 간호기록지
4. 마취과 기록지
5. 대상자 교육자료

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
umbilical hernia repair 수술에 second scrub을 하게 되었다. gowning을 한 후 수술대에 섰을 때 수술에 앞서 방원선생님께서 수술에 쓰이는 기구들의 쓰임새, 건내는 방법 등을 설명해 주셨다. 의사 선생님께서는 이 환자가 무슨 수술을 하는지, 왜 하게 되었는지, 어떻게 하는 건지 말로 설명해주셨다. 또한 가까이서 자세히 수술 과정을 본 것뿐만 아니라 수술 직전 배꼽에 손을 넣어 hernial ring를 직접 만져보게 하셨고, 절개 이후 안쪽 복막도 만질 기회를 주셨다. conta의 위험으로 멀리서 보기만 했던 전과 달라 인상이 깊었고 이후에 이 질환과 수술에 대해 복습할 때 더 이해가 잘 가서 이 대상자를 선정하게 되었다.

2. 해당 질환에 대한 통계적인 자료
국민건강보험공단의 통계에 따르면 2017년 기준 사타구니 탈장은 총 32,552명으로 다빈도 수술 20개 중 10위에 해당되었다.
아래 표는 2017년 서혜 및 대퇴 허니아 부분 수술 순위를 나타낸 것이다.

1. 문헌고찰
1) 정의
탈장(hernia)이란 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로 복강 내에 가장 많이 발생한다. 이는 복벽이 선천적 또는 후천적으로 약하기 때문이다. 탈장은 남녀 모두에게 어느 연령에서나 발생할 수 있다. 탈장의 유형에는 서혜탈장(직접과 간접), 대퇴 탈장, 배꼽 탈장과 절개 탈장이 있다.

간접 서혜 탈장
탈장의 가장 흔한 형태인 간접 서혜 탈장은 선천적으로 재태기간 중에 고환 하강 과정의 미완성으로 인해, 서혜관 상부와 하부에 각각 위치한 상하부 서혜륜이 폐쇄되지 못함으로 인해 결국 서혜관을 통과하여 정삭을 따라 내장이 탈장되어 발생하는 것이다. 이 서혜관 전체가 개존되면 탈장은 흔히 음낭까지 내려가는데 이것을 완전 간접 서혜 탈장이라고 한다.

참고 자료

현문사, 김금자 저, 간호진단과 중재 가이드 (NANDA)
김금순 외 공저, 성인간호학Ⅱ,,2016
서울대학교 병원 의학정보, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927037&cid=51007&categoryId=51007