아동간호학실습 백혈병 ALL 케이스

소개글

"아동간호학실습 백혈병 ALL 케이스"에 대한 내용입니다.

10대 백혈병 남아의 CASE 입니다. 모든 항목이 자세하게 쓰여져 있으며
특히 간호과정 부분은 교수님께서 칭찬해주신 부분입니다. 해당 실습 A+받았으며 과제 점수 만점이었습니다.
간호진단은 감염 및 출혈의 위험으로 대부분의 백혈병 환아에게 적용 가능합니다.

목차

1. 간호과정
(1) 일반적 사항
(2) 출생력(성장백분위 곡선에 표시)
(3) 과거력 및 가족력
(4) 예방접종력(BCG, DPT, MMR, 수두, 일본뇌염, 독감 등)
(5) 현병력
(6) 신체 사정
(7) 영양사정
(8) 배설 양상
(9) 투약
(10) 간호과정(사정, 진단, 계획 및 중재) - SOAP 형식으로

본문내용

(1) 일반적 사항
● 성별 : 남
● 나이 : 만 13세
● 진단명 : ALL(acute lymphoblastic leukemia)
● 어머니 및 아버지 연령 :
● 수유방식 : 혼합
● 기타 식이 : -

(2) 출생력(성장백분위 곡선에 표시)
● 재태 기간 : 40 주 일
● 분만 형태 : 자연분만
● 출생체중 : 3000 gm( 23.1 percentile)
● 출생신장 : - cm( - percentile)
● 출생 시 두위 : - cm( - percentile)
● 출생 시 아기 상태 : 만삭치고는 작게 태어난 것 같다고 함.
● 분만 시 산모 상태 : 문제 없었음
● 분만/임신 시 문제 : 문제 없었음

(3) 과거력 및 가족력
● 입원 또는 수술 경험 : 20.10.16~11.10 ALL(급성 림프구성 백혈병)
2017년도 편도 수술
2014 pneumonia(폐렴)
2013.03.07.~03.09 encephalopathy(뇌병증)
● 질병력 : 임파선염 자주 앓음
고인슐린혈증(20.11.27 진단)
폐렴, 뇌병증
● 특이반응(알레르기, 천식) : 없음

<중 략>

(10) 간호과정(사정, 진단, 계획 및 중재) - SOAP 형식으로

골수 기능 억제와 관련된 감염의 위험
혈소판 감소, 방광염으로 인한 출혈의 위험
방광의 염증과 관련된 배뇨장애
신체 에너지 수준 저하, 서혜부 열상과 관련된 활동지속성 장애
상황적 위기와 관련된 비효과적 대처
-> 크게 매슬로우 욕구로 나누었으며 (감염,출혈,배뇨장애,활동지속성장애 / 비효과적 대처)
그 안에서는 간호사의 중재로 변화가능성이 높은 것을 우선순위로 하였음

참고 자료

없음