산후출혈정리

목차

1. 조기 산후출혈
2. 후기 산후출혈
3. 자궁 퇴축부전(subinvolution)

본문내용

(1) 정의: 분만 후 24시간 이내의 출혈

자궁이완
①원인
• 자궁의 과도팽창 (양수과다증, 거대아, 다태임신)
• 비정상적인 진통
• 자궁수축 부전 (자궁근종, MgSO₄나 전신마취제의 과도한 사용)
• 융모양막염, 양수색전증, 자궁이완과거력, 분만 후 방관팽만, 다산부 등
• 분만 후 방광팽만, 탈락막 탈락 지연, 태반조직 잔류

②증상
• 오심, 현기증, 두통, 발한, 혼돈, 심계항진 → 산후출혈 시 산모가 느끼는 첫 증상
• 자궁저부 촉진 시 부드럽고 물렁물렁함 • 자궁 저부의 높이 상승
cf) 분만직후 HOF는 제와부에서 2cm아래. 1시간 후 제와부로 상승해 12시간정도 위치하고, 이후 매일 1-2cm씩 하강함
• 질 출혈, v/s의 변화
• 저혈량성 쇼크
- 저혈압, 빈맥, 빈호흡, 맥압 감소, 차고 축축하고 창백한 피부, 청색증, 핍뇨, 심한 갈증, 기면, 혼수

참고 자료

없음