위암 케이스

소개글

간호진단은 10개이고, 간호과정은 3개입니다.

간호과정
1. 외과적 절개과정과 관련된 급성통증
2. 건강상태와 관련된 불안
3. 감염과 관련된 고체온

목차

Ⅰ. 질병 : 위암 (Garstric Cancer)
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)
6. 참고자료 제시

Ⅱ. 간호진단의 우선순위

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정의(Definition)
위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 2013년 국가암등록통계에 따르면, 갑상샘암을 제외하면 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 1위를 차지하고 있고, 50세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다.

2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
원인(Etiology)
H. pylori 감염은 위의 원위부위에 발생하는 암의 주요 위험요인이다. H. pylori 감염자의 35~89%가 암이 발생하고 약 3배의 위암발생 위험이 증가한다. 다른 위험요인은 유전적 요인, 만성 위염, 악성 빈혈, 위 용종, 식이 등이 있다. 위산결핍증도 위험요인이며, 위부분절제술을 시행한 사람에서 위암 발생 위험이 증가한다.
①식이요인
고염식품, 질산염 화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 섭취하는 것과 관련이 있다. 질산염은 위내 미생물에 의해 발암물질인 아질산염으로 전환된다. 소금을 많이 섭취하는 사람이 그렇지 않은 사람보다 위암 발생률이 50~80% 높아진다고 알려져 있다. 그 외에 불에 태운 고기를 먹거나 알코올, 흡연 등이 위암 발생률과 관련이 있다. 흡연은 비타민 C의 혈중 농도를 낮추고 발암물질인 질소아민(nitrosamine)의 생성을 촉진시키므로 금연이 가장 좋은 예방법이다.
②유전적 요인
위암 환자의 10~15%가 위암 가족력이 있고, 특히 형제자매 중에 위암 환자가 있는 경우는 발생률이 2~3배 증가한다. 이러한 가족성 경향이 유전인자 때문인지 환경요인 때문인지는 확실하지 않다.
③위암의 전암성 병변
·위 점막 세포의 이형성(dysplasia)이 위암과 관련이 있다. 이형성이란 세포 하나 하나는 암세포와 비슷하지만 위 점막의 표층부에만 국한되어 있는 경우를 말하며 시간이 지나면 위암으로 진행될 가능성이 높은 위암의 전단계 병변이다.

참고 자료

김금순. 「성인간호학Ⅰ」. 수문사(2017). P424-433
국가암정보센터. “위암”.
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=4661
네이버. “위암의 임상양상”. https://blog.naver.com/premeduab/221387420347 (18.10.29)
네이버. “혈액검사 정상수치”. https://blog.naver.com/chloeechae/221340105699 (18.08.19)
네이버. “혈액검사 정상수치”. https://blog.naver.com/unijeh/60213937641 (14.05.02)
네이버. “혈액검사 해석”. https://blog.naver.com/hjo0312/140052838058 (08.06.18)