알콜의존증 케이스스터디 정신간호과정

소개글

알콜의존증 대상자 간호진단 2개 간호과정 2개 입니다.

목차

1. 자신의 강점과 약점에 대한 이해
2. 대상자의 이해 – 사례보고서
3. 대상자의 자료분석 및 문제목록 작성
4. 정신간호진단
5. 정신간호진단에 따른 간호목표
6. 사례발표 후 수정내용
7. 정신간호과정

본문내용

(1) 입원당시 주증상
- 촉발사건
7차치료(14.10.8~14.12.30) 퇴원 후 바로 음주 시작하였으며, PO 복용 거부하고, 모친이 걱정하자 “내가 어디 이상있느냐”는 말 등하며, 입원 3일 전 부터는 음주 후 여기저기 전화하며 모친 자는데 깨우고, “거기는 갈 곳이 아니다” 등의 말을 하며 모친에게 “보낼 생각 하지 마라”며 언성 높임.

- 주 증 상
불안, 블랙아웃, 불면, 음주 후 금주 시 망상, 환각, 음주 시 환각이 보임. 무관심

- 진행과정
음주를 시작하면 아무 생각 없이 계속 마시게 되며 술을 마시고 있던 순간을 기억 못함. 음주 시 불안 및 분노를 표출하며 어느 순간부터 환각이 보이기도 함. 금주를 하게 되면 불안, 불면, 망상, 환각을 보임.

(2) 현병력
대상자의 아버지는 농사일을 하셨는데 거의 매일 술 마시고 어머니를 자주 구타하였다고 함. 농사일도 제대로 하지 못해서 pt어머니가 주로 일을 다처리하였음. pt는 아버지를 보면서 절대 술마시는 모습은 닮지 않겠다고 결심했다고 함. 중학교때부터 pt는 운동을 좋아해서 집에 샌드백 두고서 복싱연습하는걸 즐겼는데, pt 아버지는 반대하면서 낫으로 샌드백을 끊어버리고 pt는 에게 혼을 많이 냈다고 함. pt는 반항심이 생기면서 중학교때부터 문제아들과 술 마시고 비행청소년이 된거 같다고 함. 고드학교에서도 폭력을 행사하고 다니면서 나쁜것도 많이하고 사고도 많이 쳐서 pt 어머니가 고생이 많았다고 함. pt는 30세경 오토바이 사고가 크게 나면서 신체지체장애4급을 받음. 신체적인 문제로 우울감을 느끼고 비관적이게 되었으며, 결혼하지 못하고 동건들이 여러차례 바뀌었다고 함. 이때까지 p는 비하감을 느끼고, 남자로서 자신감도 떨어졌는데, 10년전에 전립선 문제로 발기가 잘 안되고 어려움이 많아 현재도 치료중이며,2004년부터 몇차례의 사어이 실패하면서 우울감, 자신감하락, 비관적이게 되어 스트레스성 폭주를 하였음. 2005년1st adm 했음.

참고 자료

없음