성인간호학 신경계 장애 대상자 간호 정리
- 최초 등록일
- 2021.11.25
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
"성인간호학 신경계 장애 대상자 간호 정리"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 신경계 장애 대상자의 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 일반적 특성
(2) 현재병력
(3) 과거력
(4) 가족력
(5) 기타
2) 객관적 자료
(1) 신체사정
(2) 진단검사
본문내용
Ⅰ. 신경계 장애 대상자의 간호사정
1) 주관적 자료
안전하고 편안한 상태에서 면담을 진행하며, 대상자의 의식이 명료하지 못하거나 듣기나 말하기에 어려움이 있다면 가족이 설명을 보충해줄 수 있다.
- 일반적 특성
연령, 성별, 인종, 출생지, 현재 거주지, 결혼 상태, 종교에 대한 자료를 수집한다. 일부 신경계 장애는 특정한 연령층에서 발생하여 노인에게는 알츠하이머병이, 젊은 성인에게는 다발성경화증이 많이 발생한다.
- 현재병력
대상자가 인지하거나 배우자, 가족구성원 또는 가까운 주변사람들이 발견할 수 있다. 노인이나 인지기능이 불안정한 대상자, 외상을 경험한 대상자는 주변 사람들의 정보가 중요하다.
간호사는 대상자의 증상뿐만아니라 증상이 발생하는 전 과정에 대해 확인한다. 증상이 언제 시작되었고, 시간이 지날수록 어떻게 변화되었는지 확인한다. 대상자가 다양한 증상을 호소하는 경우 반드시 각 증상을 확인한다(표 1-1).
현재 병력 사정
시기
증상이 언제 시작되었는가?
부위
어느 부위에 발생하였는가?
기간
얼마나 지속되었는가?
특징
증상의 특징은 어떠한가?
악화 또는 발생요인
어떤 요인이 증상을 악화시키는가?
주 증상이 나타나기 전 특별한 징후가 나타나는가?
완화요인
어떤 요인이 증상을 경감시키는가?
일시적인 요인
증상이 갑작스러운가 아니면 단계적인가?
언제 발생하였는가? 얼마나 자주 발생하는가?
특정한 환경이나 상황에서 증상이 발생하는가?
증상의 중증도
증상의 중증도가 어느 정도인가?
(1에서 10점의 척도 이용)
- 과거력
입원이나 수술 또는 외래를 통해 진단받고 치료한 질병의 경험이 있었는지 확인하고, 어린 시절에 앓았던 질병과 예방접종, 과거의 약물복용 경험, 알레르기 유무 등을 확인한다.
(1) 주요질환
당뇨는 말초신경증을 일으킬 수 있고, 고혈압은 뇌혈관질환의 원인이 된다. 감염이나 신생물 질환은 다양한 신경계 증상을 초래한다.
참고 자료
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영, 박효미, 박영례, 엄미란, (2019), 성인간호학(하), 현문사, 서울특별시