백혈병 케이스스터디

소개글

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목차

Section Ⅰ. 일반적 사항
Section Ⅱ. PBL 시나리오
Section Ⅲ. 문헌고찰
Section Ⅳ. 환자 간호력
Section Ⅴ. 신체검진(Head-to-toe)
Section Ⅵ. 검사소견
Section Ⅶ. 약물
Section VIII. 간호진단

본문내용

Section Ⅱ. PBL 시나리오
⦁2019년 7월 초부터 팔→다리→등으로 점상출혈 증상이 나타남
⦁피곤하고 힘이 없고 양치할 때 가끔씩 피가 남
⦁2019년 7월 20일 점상출혈 증상이 계속 나타나 LMC 방문하여 leukemia 진단 하에 큰 병원으로 가보 라는 권유를 받아 치료 위해 2019년 8월 5일 ER을 통해 입원함
⦁LMC에서 WBC 66450 나옴
⦁2019년 7월 28일 생리 시 평소보다 양이 많았음

Section Ⅲ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
급성 림프모구 백혈병은 골수 내에서 미성숙림프구의 과다증식으로 생기는 혈액암으로, 소아의 경우 항암화학요법만으로 약 80%의 완치율을 보이지만 성인의 경우 장기 생존율이 20~50%로 낮다. 림프모구 백혈병은 B-세포 또는 T-세포로 다시 나누어지는데 그 중 B-세포 급성 림프모구 백혈병은 B림프구에 영향을 주는 암이다. B 림프구가 면역 세포로 자라기 못하고 백혈병 세포로 변하게 되면, 골수에 축적되고 그 후 혈류로 이동하여 여러 장기로 퍼질 수 있다. 성인 B-세포 급성 림프모구 백혈병의 경우 대부분의 치료가 불가능하지만 관련 치료를 받는다면 기대보다 조금 더 오래 살 수 있다. 그러나 대부분의 경우 B-세포 급성 림프모구 백혈병의 원인을 알 수 없으며, 가족력으로 나타나는 질병도 아니기 때문에 치료법을 찾는 것이 매우 힘들다. 원인 중 하나로 추측되는 것은 항암제내성 불량염색체의 이상이다. 특히 필라델피아 양성 혹은 염색체 4번과 11번간의 상호전좌 등이 많이 동반되는데, 이러한 환자들은 강력한 항암치료에도 불응하여 매우 나쁜 치료성적을 보인다.

2. 질병의 병태생리
백혈병은 골수의 조혈세포에 암이 발생한 것으로, 이 때문에 비정상적인 백혈구가 과도하게 증식하여 정상적인 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성이 억제되는 것이다. 백혈병이 발병하면 조혈모세포에서 그 아래 단계의 세포로 분화하는 것이 되지 않고, 몸의 필요에 따라 골수에서 혈구를 적절한 양으로 생산하는 것이 되지 않는다.

참고 자료

없음