A+ 아동간호 백혈병 케이스스터디 간호과정

소개글

아동간호실습에서 작성한 백혈병 케이스스터디입니다.

#1 면역 기능 저하와 관련된 감염위험성
#2 혈소판 감소와 관련된 출혈위험성
#3 항암제 부작용 및 헤모글로빈 감소로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족

3가지 간호진단 모두 간호과정 꼼꼼하게 작성하였고 이론적근거 포함하고 있습니다.

목차

없음

본문내용

1. 기본적인 활력징후 측정을 통해 환자의 상태를 확인한다. 체온 상승은 감염의 징후일 수 있다. 상처가 날 위험이 큰 직장체온 측정은 금기이며 구강, 고막, 혹은 액와로 체온을 측정한다.
1. 감염이 있을 경우 피부에 발적, 종창, 발열, 통증 등의 증상이 발생한다.
2. 염증 시 WBC, CRP 수치가 증가하며, ANC, WBC(특히 호중구) 감소는 감염 위험성을 높인다.
3. 침습 부위를 통해 감염이 발생하기 쉽다.
4. 구강궤양과 직장열상은 화학요법의 일반적인 부작용이며, 손상된 점막으로 인해 박테리아가 침입할 수 있는 잠재적인 부위이다.
5. 활동 감소, 영양 변화, 특정 투약은 변비의 원인이 된다. 딱딱한 변이 통과해서 약한 직장점막에 외상을 입히면 박테리아가 침입하는 부위가 될 수 있다.
6. 적절한 손씻기는 감염 전파를 예방하는 최선의 방법이다.
8, 9. 면역 기능이 저하되어 있으므로 감염 노출 기회를 최소한으로 한다.

<중 략>

참고 자료

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