성인간호실습케이스

소개글

성인간호실습 케이스스터디입니다. A+ 받았고 정성들여서 작성한 자료입니다.

OR(수술실) 실습이었고 Hysterectomy 케이스였습니다!

Hysterectomy without lymphadenectomy 수술 과정 포함되어 있습니다.

객관적자료에 포함되어 있는 자료는 아래와 같습니다.
[NRS, Hemovac output, 수술 전 검사, 혈액검사 수치, 수술 전후 약물, 수술 시 약물, 퇴원 약물]

간호과정 3개에 따른 간호진단 3개 포함되어 있습니다. :)

목차

1. 서론

2. 본론
1) 간호사정
2) Problem List
3) 간호과정 적용

3. 결론
1) 실습 후 느낀 점
2) 참고문헌

본문내용

[진단 Review(병태생리, 원인, 증상 및 증후, 치료, 간호)]
· Intramural leiomyoma of uterus (자궁 근육 내 평활근종)
: 자궁근종(leiomyoma of uterus)은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성종양으로 자궁 내 평활근 세포가 비정상적으로 증식해서 발생한다. 자궁 혹은 자궁표면에 있을 수도 있고 근육층 속에 있기도 하며 자궁 내막 안으로 돌출되는 일도 있다. 각각을 장막 하 근종(subserosal leiomyoma), 근육 내 근종(Intramural leiomyoma), 점막 하 근종(submucosal leiomyoma)라고 한다. 근육 내 근종의 형태가 가장 많으며 30~50세 여성에게 다발한다. 원인은 알려져 있지 않지만 근종의 성장은 여성호르몬에 의존하므로 난소의 기능이 왕성하지 않은 초경 전이나 폐경 이후에는 발생이 드물다.

· 증상
: 주된 증상은 출혈과 하복부 통증이나 불편감이며 근종의 위치, 크기 등에 따라 증상이 다르다. 때로는 주변 장기를 눌러서 문제가 되는데 자궁 앞의 방광을 누르면 소변을 자주 보고 시원하지 않은 증상이 생기고 뒤의 직장을 누르면 골반 쪽 허리가 불편하여 변비가 생기기도 한다. 이 밖에도 월경통을 포함한 하복통 또는 요통을 일으키거나 월경과다증과 같은 과다출혈을 유발하는 경우가 많다. 점막하 근종과 근육내 근종은 크거나 자궁 내막 가까이 있으면 출혈 문제를 일으키는 경우가 많아 빈혈이 생기는 환자가 많다. 혹이 커지면 배가 무겁다거나 아픈 듯 하고 밑으로 잡아당기는 느낌이 든다고 호소한다. 만약 이러한 증상이 없음에도 불구하고 임신을 원한다면 수술을 권유한다. 점막 하 근종은 크기가 작은 경우에도 불임의 원인이 되며 임신이 되었어도 자궁근종이 있는 경우 유산이나 조산이 잘 되기 때문이다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판, 현문사
간호과정과 비판적사고, 이동숙외 편저, 포널스출판사
의약품사전, 네이버 지식백과
성인간호학 상권 제7판, 황옥남외, 현문사
성인간호학 하권 제7판, 황옥남외, 현문사
자궁근종에 대한 오해와 진실, http://www.naeil.com/news_view/?id_art=292536
자궁근종이 2개 있다고 들었는데 꼭 수술해야 하나요?, 서울대학교병원 건강칼럼,https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2107986&cid=51020&categoryId=51020
Hysterectomy, 자궁절제술, https://blog.naver.com/sungjueun/220284536281