급성 담낭염 case (간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개글

노인간호학실습 급성담낭염 케이스 입니다!
간호진단 5개, 간호과정 2개 포함되어 있습니다.
환자에 맞는 케이스에 맞게 자세히 작성하였습니다. 구매하셔도 후회하지 않을거예요!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료
6. 경과/합병증
7. 주의사항

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 우선순위에 따른 간호진단
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
급성 담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중에 하나이며, 노인에서 호발하는 질환이다. 노인 환자에서 담낭염 진단을 받고 입원한 대상자를 사정함으로써 담낭염 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시키고 환자에게 도움을 주고자 이 연구를 실시하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
정의
- 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다.

원인
- 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.

증상
- 오른쪽 윗배에 국한되는 압통이 발생하고, 부분적으로 복막자극의 징후가 나타날 수 있다. 흔히 구역, 구토가 동반되고 미열이 발생하는데 고열과 오한도 드물지 않게 동반된다.

진단/검사
- 급 담낭염의 특징적인 증상과 징후가 있는 경우에 진단이 가능하다. 특히 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 세 가지 징후가 나타나면 급성 담낭염으로 진단할 수 있고, 혈액검사 및 복부 초음파, CT 등 영상검사로 확진한다.

치료
- 금식 유지, 항생제 투여, 수액 보충 등으로 이루어지며, 가장 중요한 치료는 담낭절제술을 시행하는 것이다. 염증이 심하여 생체징후가 불안정하여 응급 수술이 어려울 경우에는 경피적 담낭배액술 또는 초음파 내시경 유도 하 담낭배액술을 시행해 볼 수 있다.
- 복강경 담낭 절제술: 복강경 담낭 절제술은 개복하지 않고, 복부에 3-4개의 투관침을 삽입하고, 복강내시경을 통해 담낭을 절제하는 수술이다.

참고 자료

제 7판 성인간호학 상권 [현문사]
비판적 사고에 기반한 간호과정 [교문사]
서울대학교 의학정보 [담낭염]
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926875&cid=51007&categoryId=51007
서울아산병원 [담낭염]
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32091