여성건강간호학실습 자궁근종 case study 간호진단5개, 간호과정1개

소개글

온라인실습으로 대상자 사례를 받아 케이스 작성한 내용의 자료입니다.

진단명: 자궁근종(Uterine Myoma)
주증상: 월경과다
상황요약: 월경량이 많아지고 월경기간이 길어져 산부인과 방문해 초음파검사 상 약2cm 크기의 자궁근종이 2개 발견됨. 6개월전부터 월경과다 증상이 심해지고, 2개월 전부터는 현기증 증상 동반

진단5개중 2순위인 신체손상위험성에 대해 간호과정 작성하였습니다.
1순위는 통증으로, 흔해서 하지 않았습니다.
간호계획 사정/처방수행/교육 으로 나누어 2개씩 작성했습니다.
간호중재, 평가도 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 임상적 특성
3. 진단검사
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 대상자 사례

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리

자궁근종(uterine myoma)은 자궁을 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며, 양성질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 국내 자궁근종 환자 수는 2018년 40만 명으로, 10년 전과 비교하여 30대가 5.3%증가, 50대 이상은 모든 연령대 대비 높은 증가율을 보였고, 호발 연령은 40~50대 이다.
백인 여성의 발생 빈도는 35세 까지는 40%, 50세 까지는 70%에 이르며, 흑인의 경우는 60%, 80%에 달한다. 아시아 여성은 백인과 유사한 빈도를 보이고 있다.

2. 임상적 특성

1) 원인
자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있고, 이외에 가족적 경향 그리고 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고, 4~5명의 출산력이 있는 경우 미산부에 비해 70~80%의 위험도 감소가 보고되고 있다.

2) 증상
대부분의 근종은 증상이 없으나 약 20~50%에서 증상을 호소하며 종양의 수, 크기 및 위치에 따라 다양한 증상이 나타난다.

① 비정상 자궁출혈
월경과다(menorrhaggia), 부정 자궁출혈(me-trorrhagia)을 보이며, 많은 여성에서 이 두 가지 모두 나타난 불규칙과다월경(menometrorrhagia)을 경험할 수 있다. 이로 인해 심한 빈혈이 초래될 수 있고 빈혈을 유발하지 않더라도 다량의 월경량으로 인하여 사회 생활에 지장을 초래할 수 있다.

< 중 략 >

객관적 자료
진단명: 자궁근종(Uterine Myoma)
2개월전부터 현기증 증상
주증상: 월경과다(Menorrhagia)
Hb수치: 8.0mg/dl▼
전신마취 하에 복강경하 질식전자궁절제술 시행

참고 자료

박영주 외. 제5판 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ 현문사 2021
성미혜 외. 간호과정과 비판적 사고 정문각, 2020
송경애 외. 최신 기본간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사, 2020
차병원 건강칼럼 자궁근종 http://www.chamc.co.kr/
서울대학교병원종합질병정보자궁근종
http://www.snuh.org/health/compreDis/FS01/5.do