여성간호학실습 자궁선근증 급성통증 수면장애(불면증) 케이스스터디(case study)

소개글

간호과정
1. 약물의 부작용과 관련된 급성통증
2. 환경적 변화와 관련된 수면장애

진짜 꼼꼼하게 했습니다. 이거만 있으면 케이스 끝입니다 ..!
수석졸업했구 항상 A+ 받아왔어요 ~

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 자궁선근증(adenomyosis)의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력
2. 포괄적 사정 및 간호진단 도출
3. 수술 후 시관경과에 따른 사정
4. 임상병리검사
5. 진단적 검사
6. 수술 전후 처치
7. 투여약물

Ⅳ. 결 론

Ⅴ. 참고문헌

Ⅵ. 간호과정 작성

본문내용

Ⅰ. 서 론
최근 통계청 자료에 따르면, 우리나라에서 1년에 자궁절제술을 받은 여성이 1천 명당 6.1~8.6명, 대략 14만 명이 매년 자궁을 절제한다. 이 중 8만 명 정도가 양성종양으로 자궁절제술을 한다고 한다. 또한, 부인과 질환은 이제 중년 이후 여성만의 것이 아니라 미혼여성, 심지어 청소년들에게까지 나타나고 발생빈도도 크게 늘고 있다. 부인과 종양 중 가장 흔한 것은 자궁근종으로 전체 여성의 20~30%에서 발생한다. 자궁내막증과 자궁선근증의 유병률은 각각 여성의 10~20%를 차지한다.
자궁선근증은 암으로 진행될 가능성이 큰 자궁육종과 진단 상에서 구분하기 어렵다. 자궁선근증은 위험한 질환은 아니지만 육종으로 이어질 가능성 때문에 자궁절제술을 하는 경우가 많다. 부인과 질환 중에서 흔하게 발병하는 질환이지만 내가 자궁선근증에 대해 깊이 생각해보고 공부해본 적이 없어서 이 부분에 대해서 문헌고찰해보고 또한 실제로 환자를 케이스 잡아서 공부해보고 싶어서 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 자궁선근증(adenomyosis)의 정의
- 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환이다.
- 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이
커지는 것과 비슷하게 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다.
- 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있다.
- 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산력이 있는 경산부에서 더 흔하다.

2. 원인 및 병태생리 :
아직 정확한 발생 원인은 밝혀져 있지 않다.
- 자궁내막의 기저부위가 직접 자궁근층으로 침윤하거나 팽창됨. (가장 유력한 학설)
- 자궁근층의 미분화 중배엽층의 화생 및 비정상 위치의 뮐러관 조직
- 유전
- 외상
- 바이러스에 의한 전이
- 고 에스트로겐혈증
- 많은 횟수의 분만, 유산, 제왕절개술 등

참고 자료

참고문헌
여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2018
간호과정과 비판적 사고, 원종순·김남초 외 2명, 현문사, 2015
최신기본간호학, 송경애, 수문사, 2016
알기 쉬운 임상 약리학, 린다 렌 릴리, 정담미디어, 2015
노인간호학, 윤숙희, 수문사, 2017
「자궁적출술 환자에서 Methylprednisolone이 Morphine IV-PCA의 소모량과 부작용에 미치는 영향」, 김보성, 2010, 경북대학교 대학원 석사논문
자궁선근증 [adenomyosis] (서울대학교병원 의학정보)
자궁샘근증 [adenomyosis] (국가건강정보포털 의학정보)
월경전 증후군 [premenstrual syndrome] (서울대학교병원 의학정보)
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