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정신간호학 - 조현병 사례기반학습

간호하는토끼
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최초 등록일
2021.06.09
최종 저작일
2021.06
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소개글

정신간호학 조현병 사례기반학습이에요!
조현병 내용중에서
조현병 환자의 재발예방을 위한 정신건강교육,
약물 교육내용, 환청 대응전략 등

조현병 증상중에서
양성 증상, 음성 증상, 정서적 증상, 인지적 증상 등
다양한 내용들이 많으니까 이거 참고해서 도움이 되길 바래요~!

목차

1. 사례에서 나오는 이씨와 효과적인 의사소통 전략은 무엇인가?
2. 환청을 호소하는 환자에게 교육할 수 있는 환청 대응전략으로 어떠한 것이 있습니까?
3. 조현병 환자의 재발예방을 위한 정신건강교육에서 다뤄줘야 할 내용은 무엇인가?
4. 조현병 환자의 양성증상, 음성증상, 정서적 증상, 인지적 증상의 임상적 특성과 이러한 증상들이 조현병 환자에게 미치는 개인적 변화는 무엇인가?
5. 퇴원 후 조현병 환자의 지속적인 약물 이행을 위해 환자와 가족들에게 해야 할 약물 교육내용은 무엇입니까?

본문내용

사례1
50세 이씨가 정신과 병원에 입원한 지 1주일이 되었다.
이씨는 병동 복도를 수없이 왔다갔다 하며 혼잣말을 하다가 씨익 웃기도 하지만, 다른 환자들이 말을 걸면 이내 표정이 굳어지기 마련이다. 병실에서는 한참 동안 우두커니 서 있는 모습이 자주 관찰되었고, 다른 사람에게 말을 건네거나 다른 사람의 말에 대답하는 경우는 거의 없다. 식사는 절반도 하지 않고 입원 이후에는 한번도 씻지 않아 몸에서는 심하게 악취가 났다. 그는 담당간호사에게 전쟁이 나서 사람들이 다 죽을 것이지만, 자신은 우주로 걸어갈 수 있어서 다행이라는 말을 했다. 이씨는 고등학교 1학년 때 바람을 쐬러 바닷가에 갔다 오겠다며 집을 나갔다가 며칠 만에 돌아온 적이 있었는데, 그때 이후에 식사를 거의 하지 않고 무섭다며 불을 끄고 자기 방에만 있으려고 한다거나 뭔가를 찾는 듯 쓰레기통을 뒤지는 등 평소와는 다른 모습을 보여 처음으로 정신과 병원에 입원하였다. 그 후로는 지금까지 정신과 병원에 입, 퇴원을 반복하고 있다. 1년 전부터 이씨 집 주변의 정신겅강복지센터에 다니고 있었는데 대략 한달 전부터 밤에 잠을 못자며 처방된 약물과 식사를 거부하고 센터에도 나가지 않으려고 하는 등의 모습을 보여 다시 정신과 병원에 입원하게 되었다.

☞ 생각해보기
1. 사례에서 나오는 이씨와 효과적인 의사소통 전략은 무엇인가?
1) 언어적 의사소통
① 정보제공하기
→ 약물 투여 목적과 작용 및 유의사항을 설명한 후 약물에 대한 의문사항이 있으면 질문하도록 유도하는 것이나 정보를 주는 것은 대상자와 함께 신뢰감을 형성할 수 있다.
② 주도하기
→ 혹시나 불편한 주제에 머뭇거리더라도 계속할 수 있게 촉진할 수 있다.
③ 촉진적 질문
→ 대상자가 자신의 문제와 생각을 자신만의 언어로 표현하게 하고 관찰, 설명, 분석능력을 증진시켜 줄 수 있다.
④ 감정 반영
→ 생각을 다시 환자에게 향하게 함으로써 환자가 의료진의 인정이나 판단을 요구할 때 사용한다. 반영을 사용하는 것은 간호사가 비판단적인 접근을 유지하는 데 도움이 된다.

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