A+ 정신간호학 브이심 Sandra 경계성 인격장애 MSE 사정, 간호과정

소개글

A+ 정신간호학 브이심 Sandra 경계성 인격장애 MSE 사정, 간호과정에 대한 내용입니다. 간호과정 시 브이심 꼼꼼하게 보면서 작성했고 참고문헌은 정신간호학 총론으로 정확한 내용 기반 정리했습니다. 간호진단은 자살위험성과 사회적 상호작용의 장애이고 전체적인 내용은 교수님 피드백 받고 한번 수정했습니다.

목차

1. 경계성 인격장애 MSE 사정
2. 간호과정 2개

본문내용

MSE 사정
일반적 기술
⦁ 외모
- 172cm 키에 마른 몸매. 자세 바로 하고 있음. 감옥에서 받은 오렌지색 옷을 입고 있음. 양팔에 크고 화려한 문신이 있고 코에 있던 피어싱이 제거됨. 길고 붉으스름한 머리카락은 포니테일로 단정하게 정리되어 있음. 허리통증이 있어서 손으로 허리를 짚고 있는 모습. 날씨에 적합한 옷차림을 하고 있음.
⦁ 언어양상
- 말 속도와 크기가 정상이지만 때때로 시끄럽고 화난 듯 이야기함.
⦁ 일반적 태도
- 틱, 섬망 또는 특이한 태도 없음.
⦁ 행동양상
- 면담 시 충동적이고 공격적 행동이 있음. 하지만 비협조적인 태도를 보이지는 않음. 허리가 아프다고 통증점수를 8-9점이라고 말하며 소리를 지름.

정서
⦁기분
- “감옥에 있는 것은 끔찍해, 혼자 있기 싫어요.” 불안감 “넌 내가 끔찍한 사람이라고 생각해 왜냐하면 내가 감옥에 있었기 때문에”
⦁정동
- 정동일치 : 우울감, 불안감 보임. 감정의 기복이 매우 심하며 분노를 오가는 모습을 보임.

참고 자료

정신간호총론 임숙빈 외/수문사