vSIM Sandra Littlefield 경계선 인격 장애 case study
- 최초 등록일
- 2021.04.19
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
V SIM 경계선 인격 장애 케이스스터디(case study)입니다. 컨퍼런스에서 교수님께 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다. 교수님 피드백받고 수정도 완료했습니다.
브이심 자료를 기반으로 MSE 사정을 정리하고 작성하여 매우 자세합니다. 간호진단은 폭력의 위험성, 사회적 상호작용의 장애 두가지로 잡았고 객관적, 주관적자료와 단기, 장기목표와 계획 및 중재, 이론적근거 모두 작성하였습니다. 이 자료 하나만 있어도 도움 많이 되실거에요!
목차
1. MSE 사정
2. 간호과정
본문내용
• 정신상태평가(Mental Status Examination : MSE)
① 전반적 외모, 태도 및 행동
- 전반적 외모 : 길고 붉은 머리를 하나로 묶고 있으며 주황색 죄수복을 입고 있다. 양팔에 문신이 되어있는 모습. 코에 피어싱하고 있다.
- 행동과 활동상태 : 허리 쪽을 손으로 짚고 있으며 허리 통증을 호소함. 짜증난 모습
- 언어 : 유창하고 정상적이나 가끔 큰소리 낸다.
- 면담에 대한 대상자의 태도 : 화를
-
- 내고 짜증낸다. 이따금 큰소리로 소리지른다.
② 정서상태
- 기분 : 걱정", "좌절", "절망이나 무력" ”희망이 없다고 때때로 느낀다. “결국 늙어 혼자 남게될까 두렵다. 아무도 나를 원하지 않는다.”
- 정동 : 희망이 없다고 말하며 우울해 보이는 표정을 보임
③ 지각
- 착각 : 없다.
- 환각 : 없다.
④ 사고의 진행 및 사고내용
- 사고의 진행 : 특징적 증상은 보이지 않음. 목표지향적임
- 사고내용 : 문제가 없다.
참고 자료
수문사 정신간호학총론
