아동간호학) 뇌수막염 아동의 간호과정

소개글

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목차

1. 간호문제
2. 간호과정

본문내용

<상황 : 뇌수막염이 의심되는 만 3세 남아>
ㅇㅇ호실 3번째 침상 만 3세 남아 이ㅇㅇ은 2일전부터 미열과 잘 먹지 않는 증상이 있었고 1일 전부터 구토 3회와 두통이 있었습니다. 내원당일 고열이 동반되었고 물만 먹어도 토하는 증상이 지속되어 본원 소아과 외래 진료받았고 뇌수막염 의심으로 입원하였습니다. 입원 후 주치의 처방에 따라 혈액검사와 정맥수액주입이 시작되었고 주치의가 요추천자를 30분 전에 시행하였습니다. 응급검사는 일부 나왔는데 EMR 확인을 부탁드립니다.

간호력
일반적 특성 : 3세, 남아, 체중 16kg, 키 95cm
주호소 : 구토, 발열, 두통
과거력은 없으며 예방접종은 일정대로 시행함
투약력 : 응급실 내원 직후 해열제 1회 복용하였으나 바로 구토함
활력징후: 혈압 130/68mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 32회/분, 체온(고막) 38.6도, 말초 산소포화도 98%
Review of Systems : 발열/오한(+/), 복통(-), 피로/기운없음(+/+), 식욕저하(+), 오심/구토(+/+), 변비/설사(-/-)
기침/가래/콧물(-/-/-)

참고 자료

없음