아동간호 가와사키병 케이스 간호진단은 두가지입니다.

소개글

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목차

1. 연구의 필요성

2. 진단에 따른 문헌고찰
1) 원인 및 발생 빈도
2) 병태 생리
3) 임상증상
4) 진단 및 치료
5) 간호관리
6) 합병증 및 예후

3. 간호 정보
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보

4. 신체검진

5. 진단적 검사

6. 약물요법

7. 간호과정 적용

8. 결론 및 제언

9. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
아동간호학 실습을 하면서 가장 많이 볼 수 있는 진단명 중 하나가 가와사키 병이었다. 2020년 2월 4일 52병동에는 21명의 환아가 입원 중, 그 중 가와사키 병의 환아는 총 3명으로 높은 비율을 보여주고 있다. 그에 따라서 이 질병에 대해 조금 더 알아볼 필요가 있다.

2. 진단에 따른 문헌고찰 (**참고문헌 삽입)
1) 원인 및 발생 빈도
가와사키의 원인은 아직까지 정확하게 알려지지 않았으며, 감염성 소인과 유전성 소인이 관련된 자가면역 질환이라고 여겨진다.

주로 2세 이하의 영유아에게서 발생빈도가 높으며, 80%는 5세 이하의 학령전기 아동에서 주로 발생하고, 10세 이후의 발병은 드물다. 재발률의 3%정도이다.

계절적으로 늦겨울에서 이른 봄에 발병하는 양상을 보이며, 직접적인 접촉에 의해 전염되지 않는다.

2) 병태 생리
가와사키의 일차적인 병소는 심혈관계이다.
세동맥과 세정맥 및 모세혈관에 염증을 유발하며, 관상동맥, 심장, 대정맥의 염증으로 진행되면 혈전을 형성하고 혈관에 상흔을 남기며 협착을 유발한다.

급성, 아급성 및 회복기의 3단계로 진행된다.

급성
첫 10~14일에는 염증이 혈관에 침투되면서 항생제나 해열제에 반응하지 않는 38~41도의 고열이 5일 이상 지속된다.
이 시기에는 결막충혈, 구강의 변화, 사지말단의 변화, 홍반성 발진, 경부임파선의 종대 등 다양한 임상증상들이 발현되며, 아동은 보채는 양상을 보인다.
아급성
10~25일 사이에는 열이 내리고 염증과정이 감소하는 시기이다.
사지의 발적이 소실되고, 손바닥과 발바닥의 피부가 박리된다.
관상동맥 혈전과 심근의 기능부전이 발전할 가능성이 높다.
회복기
아급성기 이후 임상증상이 사라지며 임상검사 수치가 정상화 되는 시기이다.
25~60일이 회복기에 해당한다.
40일 이후에 관상동맥 이상부위는 섬유화되며 치유된다.
합병증으로는 관상동맥이나 심장의 이상이 동반되는 경우에는 사망률이 증가한다.

<가와사키 질병의 경과>
3) 임상증상
가와사키병의 임상증상으로는
-안구결막 충혈: 급성기에 나타나지만 삼출물은 없는 것이 특징이다.
-입술 홍반과 균열: 급성기에 자주 나타난다.

참고 자료

아동건강간호학 Ⅱ, Pacific Books, 박충선 외
해부 병태생리로 이해되는 SIM 통합내과학 8, 정담, 정담 편집부
서울아산병원 홈페이지–건강정보-의약품정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
네이버 의학 · 간호 약어해설사전
https://terms.naver.com/list.nhn?cid=60408&categoryId=59580
네이버 블로그 – 부천 박인수 내과
https://cafe.naver.com/pisclinic/1434