성인간호학 의식수준사정 GCS motor

소개글

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목차

1. 의식수준사정
2. GCS( Glasgow coma scale)
3. Muscle Motor Power

본문내용

1. alert
- 의식이 명료함
- 시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극이 있을 시 즉시 적절히 반응하는 상태
- 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음

2. drowsy
- 졸음이 오는 상태
- 이름을 불러 깨웠을 때 졸린 상태지만 질문이나 명령에 적절하게 반응 함
- 쉽게 깨어나고 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음
- 자극이 없으면 자고 있음
- 자극에 대한 반응이 느리고 불완전하며 의사소통이 원활하지 않음
- 주의가 산만하고 생각에 일관성이 없고 자발적인 움직임이 줄어듦

※ confuse
- 경한 의식상태
- 깨어있는 상태이나 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 없고 질문에 대해 엉뚱한 소리를 함

3. stupor
- 계속적이고 강한 자극, 즉 큰소리나 통증 또는 밝은 빛의 자극을 주면 반응을 함
- 통각에 대해서는 더 이상의 자극을 피하려는 듯한 의도적인 행동을 보이기도 함

참고 자료

없음