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의식사정(GCS,Reflex) 보고서

qweasd999
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최초 등록일
2022.02.08
최종 저작일
2021.01
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소개글

"의식사정(GCS,Reflex) 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 의식수준 (LOC; Level of consciousness)

Ⅱ. GCS (Glasgow coma scale)

Ⅲ. Reflex
① 표재성 반사 (superficial reflex)
② 심부건 반사 (deep tendon reflex)
③ 병적 반사 (pathologic reflex)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

alert (명료)
-지남력O, 모든 자극에 반응, 의식이 완전히 깨어있는 상태

drowsy (기면)
-지남력: 1개라도 없는 경우
-졸음이 오는 상태로 반응이 느림 (자극이 있으면 깨나 없으면 즉시 잠)
-자발적 운동 O

stupor (혼미)
-대부분 무의식 상태
-의사소통 불가 (언어적 반응은 보이나 거의 신음소리)
-계속적·강한 외부자극에 의해서만 깸 (통증 자극 시 회피하는 반응 보임)
-자발적 운동 O

semicoma (반혼수)
-강한 자극에 약한 반응만 보임 (통증 자극 시 회피하지 못함)
-말X, 자발적 운동X, 변요실금O, 반사활동 일부 가능

coma (혼수)
-완전 무의식 상태
-자발적 운동X, 변요실금O, 반사 모두 소실(운동, 동공, 각막)

참고 자료

성인간호학 Ⅱ, 수문사, 윤은자(2019), P.1128-1135
qweasd999
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