중환자간호실습 두통 골절 케이스스터디

소개글

중환자간호실습 두통 및 골절 관련 케이스스터디입니다.
간호진단 및 간호과정 개수는 2개씩이며
두번쨰 간호과정 중 주관적자료가 없는것은 대상자가 간호진단과 관련한 주관적 언급이 없었기 때문에 빠져있습니다.

목차

1.간호사정 도구
2.현병력
3.의사 치료계획
4.약물요법
5.통증 scale
6.낙상평가도구
7.지지요법
8.간호과정

본문내용

<수술요법>-질환에 대하여 조사하기
①Fracture of femur, part unspecified, closed : 대퇴골의 골절
✏대퇴골은 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되고 종아리 쪽으로는 무릎관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈이다. 길이는 신장의 4분의 1로, 가장 크고 강한 뼈이다.
✏대퇴골 골절의 원인은 대부분은 교통사고, 추락 등 외부로부터 매우 강한 충격이다. 증세는 심한통증과 함께 외관상 변형과 종창, 단축 등이 나타나고 갑자기 많이 부어 오른 경우 허벅지 안에서 일어난 출혈일 가능성이 있으므로 합병증으로 쇼크, 지방색전증 등이 발생할 수 있다. 따라서 혈관 손상이나 골반, 고관절, 무릎관절 등도 함께 손상되었는지 확인해야 한다.
✏치료는 석고로 고정을 하며, 대퇴골 주위에는 근육이 3부분으로 나누어져 발달되어 있으므로 이들의 운동방향에 의해 근육 치료가 잘 이루어지지 않는 경우가 있다. 이때에는 깁스를 푼 다음 1회 15분씩 하루에 3~4차례 얼음찜질이나 온열 치료를 시행할 수 있다.

✿수술요법-ORIF(Open reduction and Internal fixation-개방적 정복술과 내부고정술)
✏개방정복이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판 금속정등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행한다.
✏골절로 인해 뼈가 적절한 선열에서 벗어난 경우 또는 관절면의 불일치가 발생한 경우, 골절부의 정복을 시도하고, 비개방교정이 불가능하거나 관헐적 정복으로 정확한 정복을 하지 않을 경우 예후가 불량할 것으로 예측되는 경우, 골절 주위 신경이나 혈관의 동반 손상이 의심되는 경우 개방정복술을 시행한다.

참고 자료

없음