A+성인간호학 실습 수술실 마취,수술,회복 간호
- 최초 등록일
- 2021.01.05
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
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목차
Ⅰ. 마취간호
Ⅱ.수술실 간호
Ⅲ. 회복실 간호
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ.마취간호
종류/특징 및 방법 (전신, 부위)
1) 전신마취
- 뇌의 기능을 억제하고 의식·감각의 인지, 수의운동, 불수의운동, 반사활동 등을 차단
- 기도 내 흡입이나 혈관 내 주입 또는 밸런스 마취(정맥주입과 흡입 병용) 등의 방법으로 투여
- 두부, 경부, 상체, 광범위 복부수술 등에 사용
전신마취의 단계
1단계
마취유도기
진통·진정·이완
증상
▸유도기에서 의식 소실까지
▸어지럽고 졸음이 오며, 통증감각 소실
▸청력은 강화
간호중재
▸수술실 문을 닫고 불을 어둡게 하고 조용히 한다.
▸벨트를 이용하여 안전하게 수술 체위를 취한다.
▸대상자에 관한 대화는 최소화한다.
<중 략>
Ⅲ. 회복실 간호
Immediate Post-op care
➜회복실
회복실은 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 충분히 회복되어 병실로 옮겨갈 때까지 환자를 각성시키고 감시하여 심혈관계,
호흡계, 신장계의 기능을 유지시키고 기능장애 발생 시 즉시 치료를 시행하는 곳이다.
➜회복실 환자사정
① 기도 유지 상태 : 기도확보, 분비물 있을 시 흡인이나 거즈 사용하여 제거, 호흡음(쉰 목소리, croup, 천식음,
코고는 소리, 호흡음의 감소)을 사정한다.
② 산소 공급 유무 : 안면마스크나 비강 케뉼라로 산소를 공급, 가습기를 사용해 건조와 폐 합병증을 예방한다.
③ 활력징후 : 혈압, 맥박, 산소포화도, 체온을 사정하고, 피부가 창백하고, 차고, 축축하면 눈과 뇌수술을 제외하고
쇽체위를 취한다.
④ 의식상태 및 반응정도 : 의식회복단계를 사정한다.
❱의식회복의 3단계(Maconnel)
1단계: 큰소리에 반응
2단계: 깨어있으나 지남력 부재(기면상태)
3단계: 지남력 회복상태(의식명료단계)
⑤ 인두, 기침, 연하반사 확인
⑥ 수술부위관찰 : 절개 및 배액부위의 염증 및 감염, 절개부위가 치유되기 전에 환부가 벌어지거나, 절개 부위로
내장기관과 조직이 튀어나오는 합병증을 나타내는 증상을 미리 발견하기 위해 계속되는 미열,
참고 자료
성인간호실습 Ⅲ,Ⅳ 지침서, 이화인 외 공저, 2018, 현문사
성인간호학 상권, 조경숙 외 공저, 2016, 현문사
수술실환자간호, 윤혜상 저, 2008, 청구문화사