A+ TLH 수술실 케이스 성인간호학 실습

소개글

A+받은 수술실 케이스입니다.
진단명은 자궁경부상피내 종양이며 수술명은 TLH입니다.
문헌고찰, 수술간호, 회복실기록지 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호

2. 수술실 사례연구
1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
2) 수술환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.

3. 회복실 간호기록지
1) 마취 후 회복상태 관찰기록지
2) 회복실 기록지
3) 마취과 기록지

4. 참고문헌

본문내용

* 질환명
자궁경부상피내 종양 (cervical intraepithelial neoplasia, CIN)

* 정의
자궁경부의 상피는 내부 자궁경부에 위치하는 원주상피세포와 외부 자궁경부에 존재하는 편평상피세포로 나눌 수 있으며, 내부와 외부의 연결부위는 편평원주접합부라고 부른다.
자궁경부상피내 종양은 침윤성 자궁경부암의 전구질환으로 발병연령은 평균 30~40이나 20대 초반에서도 나타난다. 자궁경부상피내 종양은 정상 편평상피세포가 이형세포로 변이되는 정도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 분류하며 CINⅠ, CINⅡ , CINⅢ로 분류한다.
• CINⅠ : 경증이형증(mild dysplasia)으로 상피층의 1/3이 유사핵분열과 미성
숙세포로 변형되어 있다.
• CINⅡ : 중등도이형증(moderate dysplasia)으로 상피층의 2/3까지 유사핵분
열과 미성숙세포로 변형되어있다.
• CINⅢ : 중증이형증(severe dysplasia)과 상피내암을 포함하여 유사핵분열과
미성숙세포가 상피층의 1/3이상 또는 상피세포의 전체가 변형되었
으나 표면에는 성숙세포가 존재한다.
• CIN : 상피내암(carcinoma in situ)으로 중증이형증에 포함된다. 암과 형태학
적으로 구별할 수 없는 미분화된 이상세포가 전체에 존재하지만 기저막을 통한 지질이나 임파선의 침윤이 없는 경우이다.

* 원인
- 문헌조사
• 결혼 및 성교 : 기혼여성에서 높게 나타난다. 성교 시작 나이가 어릴수록, 성교 대상자가 많을수록, 성교 횟수가 많을수록 호발한다.
• 인유두종 바이러스(HPV) : 성교에 의해 감염된다. HPV 16, 11형 등은 저위험도 인유두종 바이러스로 양성 병변인 콘딜로마와 관련된다. HPV 6, 18, 31형 등은 고위험도 인유두종 바이러스로 경부상피내 종양과 침윤암과 관련이 있다. 고위험도 인유두종 바이러스 감염은 특별한 임상증상이 없이 감염이 사라진다.

참고 자료

하영수, 이경혜, 김계숙, 강숙정, 정금희, 김영희 외. 여성모성간호학Ⅱ. 신광출판사. 2016
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