NSVD 자연분만 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개(회음절개와 관련된 급성통증, 분만과정과 관련된 피로)

목차

Ⅰ. 서론 - 문헌고찰
1. 자연분만의 정의
2. 정상분만요소
3. 분만에 영향을 미치는 요인
4. 분만의 전구증상
5. 분만의 단계

Ⅱ. 본론
1. 약물
2. 진단검사 결과
3. 간호과정
4. 치료적 의사소통

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 자연분만의 정의
현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다.

2. 정상분만요소
1) 산도
산도는 모체의 골반과 연조직으로 구분한다.

2) 만출물 : 태아와 태반
태아(만출물)는 아두, 태세, 태위 등과 관련이 된다. 태반역시 산도를 통과해야하기 때문에 만출물로 고려될 수 있지만 정상적인 질식분만에서는 전치태반인 경우를 제외하고 분만과정에 거의 영향을 미치지 않는다.
태세(fetal attitude)는 자궁강 내에서의 태아 각 부분의 상호관계를 말한다. 태위(fetal lie)는 태아의 장축(척추)과 모체의 장축(척추)의 관계를 말하며 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverselie)로 나뉜다. 선진부(presenting part)는 태아의 밑 부분으로 분만 시 제일 먼저 나오는 부분이다. 두부, 둔부, 어꺠 등으로 태위, 태향을 결정한다. 태향(position)은 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것이다. 하강도(station)의 지표는 양쪽 좌골극으로, 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태를 하강도 ‘0’으로 표시하여 위로 1cm로 도달한 경우는 -1, 아래로 1cm정도 도달하였으면 +1로 표시한다.

3) 만출력
분만에 영향을 미치는 중요한 힘은 자궁 수축력으로 적절한 시기에 분만이 시작되고, 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루어진다.
만출력의 요소에는 불수의적인 자궁수축(involuntary uterine contractions)과 수의적으로 내려미는 힘(voluntary bearing down effort), 항문올림근의 수축(contractions of the lovator ani muscles)이 있다.

참고 자료

질병관리본부. (2016). 자연분만http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1380
유은광, 김명희, 안숙희, 조인숙, 김금중, 김태경, 박선애, 이상복, 홍세훈, 박정숙, 김희숙 외. (2017). 분만, 분만과정(pp.297-315). 서울 : 현문사.
약학정보원. (연도미상). Lidocaine 2%, Eruvin, oxytocin, Ceftezole, hartman 등http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AMMMMM0661
대구차여성병원. (연도미상). 산전검사 체크리스트http://taegu.chamc.co.kr/HealthInfo/HealthClinicView.aspx?menuCode=846&ct_id=117&cc_id=11703&co_id=680
2017. 치료적관계와 의사소통 https://blog.naver.com/se00093