[여성간호학 case study] NSVD(정상분만 분만 4기) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개 -분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증)
- 최초 등록일
- 2023.03.05
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개로 구성되어있습니다.
간호진단은 급성 통증, 변비, 피로, 체액 부족의 위험, 감염의 위험으로 잡았고
간호과정은 분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증이고 간호평가까지 있습니다.
가상케이스로 작성된 간호과정입니다.
도움 되시길 바랍니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정상분만의 정의
2) 분만에 영향을 주는 요인(5Ps)
3) 분만의 전구증상
4) 분만의 단계
① 분만 1기
② 분만 2기
③ 분만 3기
④ 분만 4기
5) 분만의 생리적 적응
6) 진단검사
7) 산부간호
① 분만 1기 간호
② 분만 2기 간호
③ 분만 3기 간호
④ 분만 4기 간호
2. 사례연구
1) 대상자 사정(일반적 사항)
2) 입원 시 상태
3) 분만 제1기
4) 분만 제2기
5) 분만 제3기
6) 신생아에 대한 산모의 반응
7) 신생아의 APGAR SCORE 관찰
8) 분만 제4기에 관찰해야 될 사항
9) 사용약물
10) 산욕기 기록지(일일 사정 기록지)
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론(실습소감)
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
우리나라의 2018년 제왕절개 분만율은 42.3%로 2015년 조사 결과인 39.1%보다 3.2% 높게 나타났다. 이는 고령임신이 많아지면서 제왕절개 분만율이 함께 높아진 것으로 보인다. 이렇게 제왕절개 분만율이 높아지고 있지만, 자연분만율의 비율은 2015년 60.9%에서 2018년 57.7%로 3.2% 낮아짐에도 불구하고 제왕절개 분만율보다 항상 더 높은 비율을 보인다. 따라서 우리나라에서 가장 흔하게 볼 수 있는 분만인 자연분만의 진행과정 대해 알아보고 분만과정에 따른 알맞은 산부 간호를 제공하기 위해 자연분만(NSVD)에 대해 연구하였다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정상분만의 정의
NSVD(Nomal Spontaneous vaginal Delivery)는 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자국수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행이 동시에 이루어진다.
2) 분만에 영향을 주는 요인(5Ps)
① 산도
산도(Passageway)는 단단한 뼈로 구성된 골반과 경관, 골반상, 질, 질구 등으로 이루어진 연조직으로 구성되어 있다. 비록 연조직이라도 골반상의 근육층은 태아의 질식분만 시 태아가 단단한 산도를 빠져나오므로 중요하다.
② 만출물질
만출물(Pssenger)은 산도를 통과하는 태아와 태아부속물이다. 태아가 산도를 무사히 통화하기 위해서는 모체골반과 태아의 머리 크기, 어깨 너비간의 비율, 태아의 선진부, 태향, 태세 등 다양한 요인이 관련된다.
A. 태세
태세(attitude)는 태아가 취하는 자세로, 태아의 머리·몸통·사지와의 상호관계를 말한다. 정상태세는 완전굴곡이다. 이는 등이 굽혀지고 머리는 가슴 쪽으로 굴곡되며 하지는 서로 교차된 상태로 굴곡되어 대퇴 앞면에 놓이게 되고, 손도 교차되는 것이다. 제대는 팔과 다리 사이에 놓인다.
참고 자료
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박영주 외(2021). 여성건강간호학Ⅱ제5판. 현문사
유혜정(2020). 필통 간호학 핵심요약집 여성간호학. 에듀팩토리
Sigma Theta Tau Lambda 외. (2006). 최신 임상간호메뉴얼 2(제 7판). 현문사