소개글
"중족골 골절 케이스"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 서론1. 본 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 해부생리
4) 병태생리
5) 증상과 징후
6) 진단적 검사
7) 치료
8) 합병증
9) 참고문헌
2. 간호과정
3. 간호과정 적용
III. 참고문헌
본문내용
5) 증상과 징후① 통증과 압통
- 통증의 강도나 심각성은 대상자에 따라 다름
- 환부를 움직이거나 환부에 압력을 가할 때 더 심해짐
- 골절 직후에 근육경련, 골절된 부위의 중첩, 주변조직의 손상에 의해 발생
② 부종과 종창
- 골절부위에 장액이 축적되고 주변 조직으로부터의 혈액이 유출되어 부종이 나타남
- 골절부위에 변형(기형)을 일으킬 수 있음(각형성, 회전변형)
- 골절 후 10분이면 현저 / 24~48시간 안에 심해짐
③ 점상출혈
- 골절부위의 피하출혈로 인해 발생
④ 감각이상
- 신경의 손상이 동반될 경우 생김
- 저린 느낌
⑤ 비정상적인 기동성과 마찰음
- 골절편이 부딪힐 때 서로 맞닿는 소리
⑥ 장기손상 , 쇼크
- 골편이 혈관에 열상을 입히게 되면 출혈이 일어나 쇼크 발생
6) 진단적 검사
(1) 방사선 촬영
- 골절을 사정 하기위해 일반적으로 많이 적용되는 진단법
- 올바른 각도에서 전후방촬영, 측방촬영 시행
- 골절정복을 하기 전, 후, 뼈가 치유되는 동안 주기적으로 시행
종류 : X선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영(CT), 갈륨조사(gallium bone scan), 자기공명영상(MRI)
∙ X선 촬영
- 필요에 따라 부위별로 방향과 각도를 달리하여 여러 장의 X-선 촬영을 하여 골절유무 확인
- 소아의 경우 골절 진단 시 골절이 되지 않은 반대쪽도 같은 방향에서 촬영/ 양쪽비교
∙ 컴퓨터 단층 촬영(CT)
- 골절의 양상을 보다 정확하게 관찰
- 3차원구성이 가능 / 치료방침 설정에 도움
∙ 자기공명영상(MRI)
- 골절과 동반된 연부 조직의 손상을 확인 할 수 있음
- 병적 골절이 의심될 때 동반 병소 관찰에 용이 함
∙ 골 주사 검사(bon scan)
- 매우 예민한 검사
- 신체 검진 상 골절이 강력히 의심될 때 / 병소 관찰 용이
참고 자료
Joyce M. Black, JANE KOKANSON HAWKS(2011). 성인간호학Ⅰ(8판). 정담미디어조경숙, 김희경 외 8명(2013). 성인간호학 하. 현문사
이영진(1995), 근골격계 진단 및 치료의 핵심. 한우리
박정태, 박윤기(2011). 임상 정형외과학 개론. 현문사
대한정형외과학회(2006). 정형외과학 6판. 최신의학사
Ahn, JK. Chung, HJ. Bae, SY, Park, JY(2011). 인장대 강선 고정술을 이용한 제5 종족골 기저부 골절의 수술적치료. ⌜대한족부족관절학회⌟. 15권 제 1호.
choi, YN. choi, YR. Seo, JH. 외 3명(2011). 제5중족골 제1,2구역 골절의 비수술적 치료 결과. ⌜대한족부족관절학회⌟. 제15권 제 4호
[지식백과] 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원).
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927122&mobile&cid=51007&categoryId=51007
전병혁 교수님의 블로그 http://blog.daum.net/iater21c/14185250
http://blog.daum.net/iater21c/14184914
서울대학교병원(1994). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부
서울대학교 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
원종순 저(2012). 간호과정과 비판적 사고. 현문사