양극성 장애 케이스 (Bipolar disorder) - 문헌고찰, 간호진단 등

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목차

01. 문헌고찰
1.정의
2.원인
3.증상과 징후
4.진단적 검사
5.치료
6.간호중재
7.경과/합병증

02. 사례 연구
Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ.정신상태 검사
Ⅲ. 과거력
Ⅳ. 가족력
Ⅴ. 대상자의 현재 기능
Ⅶ. 정신질환에 대한 치료
Ⅷ. 정신간호 과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

※ 질병관련 문헌고찰(A4 용지 3-5장 분량)
문헌고찰
<양극성 장애>
1.정의
기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 ‘양극성장애’라고 합니다. 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화를 보이는 양극성장애 I형과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화를 보이는 양극성장애 II형이 있으며. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화가 독립적으로 또는 혼합되어 나타날 수 있습니다.

2.원인
아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았다.
①정신역동적 이론
양극성 장애가 심리적인 문제에 기인한다고 보며, 발달 이론가들은 어린 시절의 잘못된 가족역동이 행동에 책임이 있다는 가설을 세웠다. 다른 심리사회학적 가설은 우울증에 대한 방어 또는 부정의 형태로서 조증 삽화를 설명한다.
② 신경전달물질 및 구조 가설
우울증이 신경 전달 물질의 결핍에 기인하는 것과 마찬가지로, 조울증은 노르에프네프린과 도파민의 과도한 수준, 콜린성 및 노르아드레날린성 시스템 사이의 불균형, 세로토닌 결핍과 관련이 있는 것으로 보인다. El-Mallakh은 조증과 우울증 증상을 포함한 양극성장애가 이온조절장애에서 발생한다고 제안했다.
③유전적 고려사항
양극성장애에 영향을 주는 위험요인
-일촌 가족(부보, 아이, 형제자매): 5~10%
-양극성장애가 있는 일란성 쌍생아: 40~80%

3.증상과 징후
1)객관적 징후
(1)산만한 언어 또는 언어양상
-장황하며 빠른 말
-쏟아내듯이 이야기함
-큰 목소리 또는 고함
-쉽게 산만해짐
(2)사회적, 직업적 관계 또는 대인관계 능력의 변화
-관계 형성의 어려움
-실직 및 실업, 강압적인 행동
-무분별한 성행위
- 가족과의 단절
(3)활동 및 외모의 변화
조증 환자는 종종 지나치게 활동적이며 불안해한다. 일반적으로 서성거리기, 과한 몸짓이나 노래, 화려한 드레스, 과도한 화장과 같은 명백한 증상을 나타낸다. 수면욕구가 없거나 짧게 몇 시간만 잔다. 수면은 취하지 않은 상태에서 수일간 지내다 탈진으로 쓰러지는 경우도 흔한다. 먹고싶은욕구가 없어 식사를 제대로 하지 않기 때문에 영양 상태가 부실하다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
국가건강정보포털
정신건강간호학(군자출판사)
인간 관계와 커뮤니케이션 (청담 미디어)
간호과정과 비판적 사고(현문사)
인간 행동과 심리학 (학지사)