아동간호학실습, 신증후군 case study(A자료)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 질환의 정의
2) 병태생리
3) 진단
4) 치료
5) 간호

Ⅱ. 간호과정
1) 신증후군 사례
2) 간호 사정, 진단, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 신증후군의 정의
신증후군(Nephrotic Syndrome, NS)은 부종과 고지혈증, 다량의 단백뇨와 저알부민 혈증을 포함하는 임상적 상태이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 몸이 붓게 된다.

2) 병태생리
아동에서의 신증후군은 일차성인 미세변화형 신증후군으로 약 80%를 차지한다. 어느 연령에서나 발병할 수 있지만, 주로 학령전기 아동에게 많이 발생하며, 여아보다 남아에서 2배 정도 나타나지만 청소년기가 되면 동일해진다.
신증후군은 신장의 사구체 손상에 국한된 일차성과 전신성 질환, 약물, 기능 부전, 감염 또는 그로 인한 치료의 과정 중의 스트레스로 발생하는 이차성으로 분류할 수 있다.
선천성 신증후군은 상염색체 열성유전 형태로 유전된다. 일차성 원인은 면역반응으로 생각되며, 사구체의 구조를 변형시키는 사구체 질환이나 전신성 감염에 대한 면역반응이 일어난다. 신증후군에서는 혈청 단백질, 알부민이 사구체막으로 투과되어 소변으로 손실된다. 이러한 현상으로 혈장 알부민이 감소하고 모세혈관의 교질 삼투압이 감소하여 체액이 혈관내에서 간질 강 내로 이동한다. 결과로 세포부종, 복강 내에 체액이 축적되고 저혈랑증이 발생한다. 혈량이 감소하면 신장 내 혈류가 감소하여 레닌의 분비를 증가시켜 전신압력을 유지하도록 자극 받는다. 그 결과로 알도스테론와 나트륨과 수분의 재흡수가 일어난다. 저혈량증과 혈청 단백질 저하는 지질단백 생성을 자극하고 이것은 혈청 콜레스테롤과 트리클리세라이드 수준을 증가시킨다.

3) 진단
병력과 임상양상에 기반을 두며, 단백뇨에 좌우된다. 혈청 알부민 수치가 감소하고..

<중 략>

참고 자료

박충선 외 공저((2017년), 퍼시픽 북스, 아동간호학Ⅰ
박충선 외 공저((2017년), 퍼시픽 북스, 아동간호학Ⅱ
[네이버 지식백과] 신증후군 [nephrotic syndrome] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
양선희 외 多 공저 (2018년 제 3판), 현문사, 기본간호학Ⅰ
[요비중, BUN(혈액요소질소), creatinine크레아티닌 정상수치 및 해석| 작성자 SN클로이