성인 신증후군 케이스스터디 A+ (간호과정 3개)

소개글

성인 신증후군 케이스스터디입니다.
다른 자료 베끼지 않고 제가 정성껏 작성한 레포트입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료

2. 간호사정
1) 간호력 사정도구
2) 입원정보
3) 투약과 정맥수액 주입
4) 진단검사
5) 특수검사
6) 치료 및 경과

3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
신증후군이란 심한 단백뇨 1일 3.5g 이상의 지속적인 배설, 저알부민혈증, 혈청 알부민치 3.0g/dl 이하, 고지혈증, 전신부종 등의 4대 증상 및 증후가 복합된 상태이며, 심한 단백뇨와 그로 인한 부종을 일으키는 증후군을 말한다.

2. 병태생리
신증후군은 단백질, 특히 알부민에 대한 사구체 기저막의 비정상적인 투과성 때문에 사구체에서 단백질이 과도하게 여과되어 소변으로 배출되고 결과적으로 저알부민혈증이 혈관 내의 삼투압을 변화시키고 체액을 간질강 내로 이동시켜 부종을 유발한다.

3. 증상
단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 전형적인 증상이다. 피부는 부종으로 인하여 납처럼 창백한 색을 띈다. 그 외에 식욕부진, 권태, 불안정, 비정상적인 월경이 나타난다. 감소된 혈청 알부민에 대한 반응으로 간의 지단백합성이 증가되어 고지혈증이 나타난다. 세포바깥액의 축적으로 인한 영향으로 합병증이 나타날 수 있으며 콩팥기능상실로 진행될 수 있다.

4. 진단
신증후군을 일으키는 사구체 질환들의 진단은 소변 및 혈액 생화학 검사, 혈청 검사, 신생검 등으로 내린다. 소변검사에서 혈뇨와 단백뇨 유무를 알아보고, 혈액 생화학 검사 상신기능 지표인 크레아티닌과 혈중 요소 질소, 그밖에 콜레스테롤, 알부민 등의 수치를 조사한다. 혈청 검사상 사구체 신염의 가능한 원인인 B형 간염과 C형 간염 표식자, 홍반성 낭창의 항핵항체, 혈청 보체의 감소 등을 조사한다. 신생검으로 정확한 진단명을 얻으면 그 질환의 예후를 추정할 수 있다.

참고 자료

없음