[성인간호학 실습] 골절 케이스, 빗장뼈(쇄골)골절 케이스, Clavicle Fracture, 골절 문헌고찰, 골절 간호과정 꼼꼼, 간호진단 8개, 교수님 피드백 반영한 A+자료

소개글

교수님 피드백 반영한 골절 케이스 입니다.
실제로 너무 잘했다고 고칠 거 1개 밖에 없다고 하셨어요. (괄호 안 주황색 글씨)
문헌고찰, 간호사정, 간호과정 진짜 열심히 했어요.
서론과 실습소감도 있으니 활용하세요.여러분!! 레포트에는
소감이 꼭 있어야 점수가 팍팍 올라간다는 거 기억하세요

도출할 수 있는 모든 간호진단을 뽑으라는 교수님 덕에 진단 8개 짜냈습니다.
간호진단 8개, 우선순위에 따른 간호과정 2개 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 골절의 정의
2) 골절의 원인
3) 골절의 종류
4) 골절의 임상적특성
5) 골절의 진단
6) 골절의 치료
7) 골절의 간호
2. 사례연구
1) 개인력
2) 건강력 및 간호력
3) 진단(임상)검사 결과정보
4) 치료 및 경과
5) 간호기록
(1) 우선순위에 따른 간호진단
(2) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론 및 실습소감

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 성인간호학 실습을 통해 OS병동에서 2주 동안 실습하면서 골절로 입원한 대상자를 많이 만나 볼 수 있었다. 골격계는 우리 인체의 형상 중 가장 기본적인 구조로써 몸을 지탱하고 내부 장기를 보호해주며 근 부착, 조혈, 무기질 저장 등 아주 중요한 역할을 수행하고 있다. 골절은 OS병동뿐만 아니라 우리 주변에서 흔히 볼 수 있으며, 전 연령대에서 어느 때나 빈번하게 일어날 수 있다. 그중에서도 빗장뼈(쇄골) 골절은 원래 소아에게 많이 나타나는 질병이었으나 근래에는 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많고, 전체 골절 부위별 빈도 중 15.2%로 4위를 차지하고 있다. 따라서 이번 실습을 통해 이 질환의 원인, 임상적 증상, 진단방법, 치료방법을 연구하여 적절한 간호수행을 위한 지식 함양을 하고 더 나아가 대상자의 회복을 돕기 위해 적절한 간호과정의 단계를 통한 간호 수행이 이루어질 수 있도록 사례연구를 하게 되었다. 본 사례연구의 연구기간은 2018년 09월 10일부터 2018년 09월 14일까지 이루어졌다.

<중 략>

●간호과정 적용
#1. 수술과 관련된 급성통증
간호사정(Nursing Assessment)

주관적 자료
“왼쪽 쇄골이 너무 아파요”
“수술하면 원래 이렇게 아픈건가요?”
“진통제 좀 빨리 놔주세요”

객관적 자료
-2018.09.07. Fx midshaft clavicle shoulder Lt 진단
-2018.09.11. or/if-interfragmentary wiring [LCP7-hole] 시행
-2018.09.11. 수술 후 NRS 통증사정척도 5점(수술 전 입원 시 NRS 3점)
-왼쪽 쇄골 부여잡으며 신음소리를 내는 모습 관찰됨.
-눈에 눈물이 맺혀있고 얼굴을 찡그림.
-Post OP V/S - 140/100, 88, 17, 37.6℃, 98%

참고 자료

서문자 외, 성인간호학, 수문사
조영희 외, 기본간호학(상), 신광
전시자 외, 성인간호학(하), 현문사
강지연 외, 임상간호의 핵심Ⅲ, 한우리
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK
https://www.shutterstock.com/search/broken%20bone
http://www.9988hospital.co.kr/
약학정보원 / http://www.health.kr
드러그인포 / http://www.druginfo.co.kr
대한정형외과학회 / http://www.koa.or.kr
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