정신과 실습사례보고서(간호진단2개)

목차

I. 정신간호 대상자 기초조사서
1. 일반적 사항
2. 질병의 대한 고찰

II. 정신병력 사정

III. 대상자 개인사정
1. 신체 영역
2. 정신건강영역
3. 사회적 영역

IV. 가족 사정

Ⅴ. 지역사회 사정

Ⅵ. 복용 중인 약물

Ⅵ. 간호과정

VI. 참고문헌

본문내용

2. 질병의 대한 고찰

1) Bipolar Ⅰ disorder, Manic episodic (제1형 양극성 장애, 조증 삽화)

(1) 정의
: 조증 삽화와 주요 우울 삽화가 교대로 또는 조증 삽화가 반복적으로 나타나는 양상을 띤다. 진단기준을 충족시키려면 삽화의 기간이 적어도 1주 이상 하루 중 거의 대부분, 거의 매일 지속되어야 하며, 진단기준 중 적어도 3가지 이상의 증상을 만족하여야 한다. 발병 평균연령 은 남녀 모두 20대 초반으로, 남성과 여성에게 똑같이 발생한다.

(2) 원인
: 유전적 요인, 다른 정신질환이나 일반적인 건강문제(저산소증, 갑상선 기능항진증, 뇌졸중, 뇌종양, 기타 신경성 질환 등) 또는 약물(항우울제, 스테로이드, 항콜린제, 중추신경 흥분제 등)로 유발될 수 있다. MRI, PET 결과 전전두엽, 내측 측두엽 부위의 신경회로 조정 이상, 만성화되면 측뇌실의 이상이 나타나며 변연계의 변화 소견을 보인다.

(3) 임상 증상
: 기분 변화(고조된 기분, 과대성, 고조된 자존감, 불안정성, 분노 등), 인지 변화(경주하는 사고, 주의산만, 충동적인 의사결정, 사고의 부정, 망상적 사고 등), 높은 의욕감, 신체적 변 화(불면증, 과활동성, 성적 욕구의 증가, 식욕 변화, 에너지 증진 등), 행동의 변화(성적 활동 의 증가, 예측불허한 행동 증가, 폭력성, 논쟁, 언어적 위협, 알코올&약물 중독 등)의 증상이 나타난다.

(4) 치료 중재 : 3가지 치료목표 – 급성 조증 조절 / 재발 예방 / 이전 수준으로의 기능 회복

참고 자료

공성숙 외, 『정신건강간호학』, 군자출판사(2019)
민성길 외. 『제5판 최신정신의학』, 일조각(2006)
약물정보 : 약학정보원 www.health.kr
현미열(2017), “사회인지증진을 위한 인지행동집단 치료가 만성 정신질환자의 자기효능감, 대인관계기능, 사회생활기술에 미치는 효과”, 대한정신건강간호학회지, 26(2):186-195.
맹세호, 박창우(2016), “치료레크리에이션 프로그램이 정신질환자의 대인관계에 미치는 영향”, 한국통합사례관리학회, 21(1):77-99.