아동간호 현문사 26장 -비뇨생식기 기능장애 아동

목차

1. 비뇨생식기 기능장애
2. 비뇨 생식기계의 외형 결손
3. 사구체 질환
4. 기타 신장질환

본문내용

[ 비뇨생식기 기능장애 ]
⦁아동의 비뇨생식기 기능
- 영아기 초기는 소변 농축 기능이 미숙함
- 생후 6~12개월에 신장기능이 성인과 유사해짐
- 미숙아의 경우 포도당, 나트륨, 중탄산염, 인의 재흡수가 감소함
- 신생아의 방광은 하복부의 복강에 있다가 초기 아동기에 골반강 내로 하강함
- 어린 아동은 요도가 짧아 요로 감염에 취약함
- 아동은 4~5세경에 완전한 방광조절이 가능함

1. 임상양상
- 신요로질환의 발생률과 유형도 아동의 연령과 성숙 정도에 따라 다르다. 호소하는 증상과 그 증상의 의미도 성숙정도에 따라 다르다.
- ex)유뇨증을 호소한다면 4세 아동보다 8세 아동에게 더 큰 의미가 있음
- 신장기형은 여러 기관의 기형과 관련 있음
- ex) 눈 외안각보다 귀가 낮을 경우? 신장 문제 , 아동의 성장부진은 신장기능의 손상 징후

2. 임상검사
- 소변검사와 혈액검사는 신장의 이상을 파악하는데 중요한 정보를 제공
- 가장 중요한 검사는 요검사(UA)

3. 간호중재
- 비뇨생식기계 장애나 질환의 사정에 있어 기능장애를 암시하는 증상 관찰
- 검사를 위해 소변과 혈액검사물 수집하는데 책임
- 아동의 ①섭취량과 배설량을 주의 깊게 측정하고
- ②혈압을 유지하는 것
- 사구체여과를 평가하는 가장 유용한 임상평가 방법은 크레아티닌 청소율
- 검사 시 소변 수집 → 일반적으로 12~24시간 동안의 소변검사물 수집, 첫 소변 버림

배뇨방광요도조영술 (VCUG)
-방광이 채워질 때까지 요도카테터를 통해 방광속으로 조영제 주입
-배뇨 전, 배뇨 동안, 배뇨 후 촬영
방광의윤곽과 요도를 볼수 있으며, 소변이 요관으로 역류, 방광이 비워지는 것으로 인한 합병증 관찰

참고 자료

없음