Cerebral hemorrhage, 뇌출혈 (노인) # 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 환자사정
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적, 임상병리 검사 및 자료
4. Medication

Ⅱ. 질환에 대한 문헌 고찰
1. Definition
2. Etiology & Pathophysiology
3. Symptom
4. Diagnostic measure
5. Treatment & Nursing

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 질환에 대한 문헌 고찰
1. Definition
- 뇌졸중(cerebro vascular accident, CVA)은 뇌혈관 장애로 인해 정신·신경증상이 출현하는 상태로 크게 허혈성(Ischemic)과 출혈성(hemorrhagic) 으로 분류할 수 있다. 뇌의 혈액공급이 감소하여 결과적으로 급성 혈관성 뇌병변을 초래하는 질환으로서 혈류 차단으로 인해 영향을 받은 뇌에 산소공급과 뉴런기능의 중단을 초래한다.
- 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고있는 공간(뇌실, 경질막밑, 거미막밑)에서 출혈이 발생한 것이다.

2. Etiology & Pathophysiology
1) 고혈압 : 수축기·이완기 혈압의 상승으로 동맥벽이 쉽게 파열되는 것으로 추정된다.
2) 뇌동맥류(aneurysm) : 뇌동맥류가 파열되면 출혈성뇌졸중을 일으킨다. 동맥류는 혈관벽이 비정상적
으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다.
3) 동정맥기형(arteriovenous malformation, AVM) : 뇌의 발생과정에서 동맥과 정맥 사이에 정상적으로 있어야 할 모세혈관이 생기지 않고 동맥과 정맥이 바로 연결되어 혈관덩어리를 형성하는 선천성 질환이다. 동맥과 정맥이 엉키거나 기형적인 모양으로 모세혈관망은 상실되고 혈관벽이 얇게 늘어져 파열되면 거미막밑 또는 뇌내출혈의 원인이된다.

3. Symptom
1) 초기 경고증상 : 발생 전 수시간 또는 수일 전에 국소적 경고증상이 나타나지만 거의 인식하지 못하고 지나칠 수 있다. 고혈압성 뇌졸중의 전구증상은 후두부 또는 목 뒤의 심한 통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적인 마비, 비출혈과 망막출혈 이다.

참고 자료

노인간호학 4판. 정담미디어. 박명화 외. 2017. [11장 p301]
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두산백과 Doopedia