성인간호학 수술 후 배액관 관리

목차

1. 개방형 배액관(Penrose drain, PCD,T-tube)
2. 폐쇄형 배액관(Hemovac, JP-Drain, Chest-tube)

본문내용

수술 후 간호의 목표는 대상자의 모든 신체기능을 적정 수준으로 회복시키는 것이다. 이를 위해 간호사는 수술 후 회복에 영향을 미치는 요소를 이해하고 수술 후 회복에 영향을 미치는 요소를 이해하고 수술 직후와 수술 후에 회복을 증진시키는 간호중재를 알아야 한다.
수술 후 간호는 보통 외과병실이나 중환자실에서 이루어지며 회복의 마지막 단계는 대상자의 가정에서 행해진다. 대상자에게 적절한 퇴원교육을 실시하여 가정에서의 회복이 잘 되도록 돕는다.
배액(Drain)은 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 파편들을 환부 밖으로 배출하는 것으로, 배액관은 환부의 깊이와 폭에 따라 달라진다. 배액관은 많은 경우에 수술부위 감염을 줄이고 부종을 없애며 창상 치유 기간을 짧게 하는 역할을 수행하고 있다. 하지만 배액관으로 인하여 발생하는 부작용도 무시할 수는 없는 상태로 배액관의 이로운 점을 극대화 하면서 부작용을 줄이기 위해서는 체계적인 관리가 가장 중요하다고 할 수 있다.

배액의 분류
자연배액(free standing), 중력에 의한 배액(gravity drainage), 간헐적 흡인(intermittent suction 예 : gomco suction), 또는 환부에서 직접 흡인하여 배액된 물질을 제거하는 장치(예 : Hemovac, Jackson-Pratt drain) 등을 사용한다.
간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양, 색깔, 냄새 등을 관찰한다. 또한 배액관이 당겨지지 않도록 조심하면서 주기적으로 비우며, 점차 배출액의 양이 적어지면 배액관을 제거한다. 배액관을 언제 제거해야 하는가에 대해서는 그 삽입과 마찬가지로 논란이 많다. 하지만 일반적으로 하루 25~30ml 미만 즉 시간당 1ml 미만으로 배액되는 경우에는 제거하는 것으로 알려져 있다.

참고 자료

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서울대학교병원 의학정보
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