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목차

1. 수술 전후 환자 간호 및 투약
1) 수술 전 환자간호
2) 수술 전 투약
3) 수술 후 간호

2. 배액관 사용목적, 적응증, 관리 및 간호
1) 폐쇄성 상처배액 시스템 (closed wound drainage system)-JPbag, Hemovac
2) 개방배액법(open drainage system)

3. 장루의 사용목적, 적응증, 관리 및 간호
1) 목적
2) 적응증
3) 장루관리
4) 생활 속 장루관리
5) 간호

4. 유방절제술 환자 운동과 간호
1) 예비운동
2) 본운동
3) 마무리운동
4) 유방암 수술 후 상지림프부종발생의 위험요인

본문내용

중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적 심리적 문제를 해결해주고 수술에 대해 상세히 설명해 주는 것이다.

npo : 수술 전 자정부터 음식물은 물론 수분까지 섭취를 제한한다.
이는 마취동안에 구토와 흡인 가능성을 줄여 흡인성 폐렴의 위험을 예방한다.
소,대장 수술시 분변으로 오염되는 것을 방지한다.
-간호 : 금식의 이유를 설명해준다.
주변환경의 음식을 치운다.
환자 문앞, 침대옆에 금식표시를 한다.
영양실에 금식을 알린다.

enema : 소, 대장 부위의 수술시 저녁관장을 2-3번, 결장 수술시 2-3일간 완하제나 관장이 처방되기도 한다.
이는 수술동안 대변유출로 인한 복막강의 오염을 방지한다.

피부준비 : 일시적이거나, 영구적인 미생물 오염, 피부의 기름기 제거 등을 통해 피부절개시 감염의 위험성을 최소화 하는데 있다.
수술 후 장루가 있을 환자는 움직임을 고려해 장루의 크기와 위치를 그려놓는다.
-간호 : 피부준비부위는 충분히 넓게 유지한다.
요즘은 clipper를 많이 이용한다.
탈모제 사용시에는 피부발진을 관찰한다.

permission : 수술동의서와 마취동의서가 필요하다. 입원환자의 경우 검사기록보고서도 필요하기도하다.
동의서는 의사가 환자 본인, 보호자에게 받는 것을 원칙으로 한다.
자가통증조절약물기계인 pca의 동의를 수술전 묻기도 한다.
pca의 설명시에는 오심, 구토, 어지러움의 부작용도 설명해야 한다.

수술후 조기이상 알림 : 수술 후 느껴지는감정, 환경에 대해서 미리 설명한다.
수술 후 마취에서 깨어나면 기침과 심호흡을 크게 자주 해야함을 알린다.
수분섭취도 적절히 이루어져야 한다.
또한 정맥울혈을 예방하기 위해 하지운동방법도 알려준다.
(발목굴곡, 대퇴사두근 수축운동, 둔근수축하기, 다리수평으로 들기)
fct가 있다면, 최대한 빨리 빼고 자연배뇨를 촉진한다.

참고 자료

제3판 성인간호학 上-1(2000/현문사/전시자 외)
제3판 성인간호학 上-2(2000/현문사/전시자 외)
제4판 성인간호학 上(2005/현문사/전시자 외)
여덟째판 성인간호학Ⅰ(2007/수문사/김금순)
성인간호학-volumeⅠ(2017/정담미디어/이영휘 외)
제4판 성인간호학-상(2005/현문사/전시자 외)
성인간호학-상(2015/현문사/신경림 외)
다섯째판 성인간호학 下(2012/현문사/서문자 외)
성인간호학Ⅲ(2004/현문사/서문자 외)
성인간호학 상-1(2002/현문사/김조자 외)
성인간호학 상-2(2002/현문사/김조자 외)
제6판 기본간호학Ⅱ(2014/계축문화사/변영순 외)
기본간호학-하권(1999/현문사/김명자 외)
개정판 기본간호학(2009/수문사/송경애 외)
기본간호학Ⅱ-개정판(2008/정담미디어/Patricia A. Potter)
제5판 기본간호학(2005/수문사/김순자 외)
최신 기본간호학-1(2017/수문사/송경애 외)
최신 기본간호학-2(2017/수문사/송경애 외)
기본간호학Ⅱ(2013/현문사/양선희 외)
기본간호학Ⅱ-인간의 건강기능 중심 (2008/정담미디어/RUTH F. CRAVEN 외)
기본간호학Ⅱ(2013/현문사/BERMAN 지음,손정태 외)
기본간호학Ⅱ(2013/정담미디어/고일선 외)
기본간호중재와 수기(2008/수문사/임난영 외)
임상간호의 기본수기와 평가(1999/수문사/강현숙 외)
기본간호의 실제(2001/현문사/김명자 외)
제4판 기본간호 수기(2007/현문사/원종순 외)
임상간호의 핵심Ⅲ-전국대학병원, 전국간호대학 편(2005/도서출판 한우리/전국대학병원, 전국간호대학)
장루관리안내(맥진메디칼 홍보자료)
림프부종클리닉(전북대학교 재활의학과)
유방암 수술환자 안내문(전북대학교 병원)
장루관리, 장루교환, 장루교환순서, 식이(장루전담간호사 강의)
수술환자확인기록, 수술전처치 및 간호상태확인(cadex)