성인간호학 당뇨병(Diabetes mellitus) 문헌고찰

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성인간호학 당뇨병(Diabetes mellitus) 문헌고찰 입니다.

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목차

1. 병태생리
2. 종류
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단 검사
6. 치료
7. 간호
8. 참고문헌

본문내용

◆ 병태생리
모든 유형의 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의한 만성적인 고혈당증이다. 인슐린은 혈중 포도당이 에너지를 만들기 위해 세포 속으로 이동하도록 돕는다. 정상으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조정하고 있다. 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능에 전달 장애를 보이는 경우로 인슐린 저항성이라고 한다. 이러한 인슐린결핍은 신체의 에너지 대사에 비정상 상태를 가져온다.
▶ 췌장호르몬
랑게르한스섬 알파 세포(글루카곤 생성)는 인슐린에 반대되는 작용, 혈당수치가 낮을 때
세포에 저장된 당을 방출시킨다. 베타세포(인슐린)은 체세포가 탄수화물, 지방, 단백질을 사용하거나 저장하는 것을 돕는다.
▶ 인슐린 생리
혈중 포도당이 에너지를 만들기 위해 세포 속으로 이동하도록 돕는다. 혈당수치가 너무 올라가지 않도록 유지시켜주고 혈중 지방 수치가 정상범위 유지하도록 돕는다. 혈중 포도당이 에너지를 만들기 위해 세포 속으로 이동하도록 돕는다. 혈당수치가 너무 올라가지 않도록 유지시켜주고 혈중 지방 수치가 정상범위 유지하도록 돕는다.

<중 략>

◆ 간호
▶ 고혈당증 관리
⦁혈당치 감시
⦁고혈당증의 징후나 증상 감시
: 다뇨, 다갈, 다식, 허약감, 무기력, 전신권태, 흐린 시야, 두통
⦁의사 order시 소변 케톤 검사
⦁체위성 저혈압과 맥박 관찰
⦁처방에 따른 인슐린 투약
⦁경구 수분 섭취 격려
⦁섭취량 배설량 포함하여 체액 상태 측정
⦁필요한 만큼 정맥 수액 투여
⦁인슐린 요구량이 증가되는 상황 예측
⦁혈당치가 >250mg/dL일 때 특히 소변에서 케톤이 보인다면 운동 제한
⦁환자와 가족에게 고혈당증의 예방, 인식, 관리에 관하여 교육
⦁혈당수치 자가 감시 격려

참고 자료

성인간호학(하) 현문사(2013.01.30.)
서울대학교병원 의학정보 – 당뇨병(diabetes mellitus)
국가건강정보포털 의학정보 - 당뇨병(diabetes mellitus)